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患者，女，60岁，G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是A、Ⅰ度轻型B、Ⅲ度C、Ⅱ度轻型D、Ⅰ度重型E、Ⅱ度重型该患者适宜的治疗方法是A、放置子宫托B、经阴道子宫切除术C、阴道纵膈形成术D、Manchester手术E、盆底肌肉锻炼
题目
患者，女，60岁，G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是A、Ⅰ度轻型
B、Ⅲ度
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅰ度重型
E、Ⅱ度重型
该患者适宜的治疗方法是A、放置子宫托
B、经阴道子宫切除术
C、阴道纵膈形成术
D、Manchester手术
E、盆底肌肉锻炼
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第1题：
女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
正确答案：D
我国根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点将子宫脱垂分为：Ⅰ度：轻型—宫颈外口距离处女膜缘小于4cm；重型—宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型—宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型—宫颈或部分宫体己脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。该例患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外符合Ⅱ度重型诊断。 -
第2题：
患者，女，60岁，G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅲ度
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅰ度重型
E.Ⅱ度重型答案：E解析：
2.老年女性有效的治疗为阴式子宫切除，故选B。 -
第3题：
女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂A、I度轻型
B、I度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度答案：D解析：子宫脱垂分度：
Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘。
Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。
Ⅱ度轻：子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内。
Ⅱ度重：子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。
Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。 -
第4题：
患者，女，60岁，G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。该患者适宜的治疗方法是
A.放置子宫托
B.经阴道子宫切除术
C.阴道纵膈形成术
D.Manchester手术
E.盆底肌肉锻炼答案：B解析：
2.老年女性有效的治疗为阴式子宫切除，故选B。 -
第5题：
患者女性，56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂A、Ⅱ度轻型
B、Ⅲ度
C、Ⅰ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅰ度重型答案：D解析：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于４cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内，Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。