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宫颈鳞状上皮化生提示为A、宫颈原位癌B、宫颈上皮内瘤样病变C、宫颈未分化储备细胞增生D、宫颈糜烂愈合过程E、人乳头瘤病毒感染
题目
宫颈鳞状上皮化生提示为
A、宫颈原位癌
B、宫颈上皮内瘤样病变
C、宫颈未分化储备细胞增生
D、宫颈糜烂愈合过程
E、人乳头瘤病毒感染
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
宫颈鳞状上皮化提示为A.宫颈原位癌B.宫颈上皮内瘤样病变C.宫颈癌变生浸润S宫颈鳞状上皮化提示为
A.宫颈原位癌
B.宫颈上皮内瘤样病变
C.宫颈癌变生浸润
D.宫颈糜烂愈合过程
E.人乳头状瘤病毒感染
正确答案：D
宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱状上皮组成。鳞状上皮化是宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。多见于宫颈糜烂愈合过程。在移行带区形成过程中，其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。移行带区成熟的化生鳞状上皮对致癌物的刺激相对不敏感。但未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在一些物质（例如精子、精液组蛋白及人乳头瘤病毒等）的刺激下，可发生细胞分化不良，排列紊乱，细胞核异常，有丝分裂增加，形成宫颈上皮内瘤变。柱状上皮下细胞为储备细胞，未分化储备细胞增生为鳞状上皮化生。原位癌是指病变细胞几乎或全部占据上皮全层，未穿出基底膜。故选D项。 -
第2题：
宫颈鳞状上皮化提示为A:宫颈原位癌
B:宫颈上皮内瘤样病变
C:宫颈未分化储备细胞增生
D:宫颈糜烂愈合过程
E:人乳头状瘤病毒感染答案：D解析：①鳞状上皮化：宫颈糜烂的愈合过程，柱状上皮从表面向下转化为鳞状上皮；②鳞状上皮化生：柱状上皮从基底向上转化为鳞状上皮，为癌前病变。 -
第3题：
宫颈癌的癌前病变是A、宫颈上皮内瘤样病变
B、宫颈鳞状上皮化生
C、宫颈鳞状上皮化生
D、宫颈腺囊肿
E、宫颈糜烂答案：A解析： -
第4题：
宫颈鳞状上皮化生提示为A.宫颈原位癌
B.宫颈上皮内瘤样病变
C.宫颈未分化储备细胞增生
D.宫颈糜烂愈合过程
E.人乳头瘤病毒感染答案：D解析：宫颈糜烂经过治疗后，愈合过程一般分为两种形式，一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长，这是由鳞状上皮直接覆盖的形式；另一种形式为间接替代，储备细胞不断增生、分化为鳞状上皮细胞，代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面，使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。故选D。 -
第5题：
宫颈鳞状上皮化生提示为A.宫颈原位癌
B.宫颈上皮内瘤样病变
C.宫颈未分化储备细胞增生
D.宫颈糜烂愈合过程
E.人乳头状瘤病毒感染答案：D解析：首先要记清各名词的定义。宫颈原位鳞癌是指非典型增生的异型细胞扩展至鳞状上皮的全层，但癌细胞仅限于上皮内，基底膜完整，无间质浸润；宫颈上皮内瘤样病变是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前病变，包括宫颈非典型增生的原位癌；鳞状上皮化生指的是在宫颈糜烂修复过程中，柱状上皮被鳞状上皮或扁平上皮所替代，是一种分化良好的组织转化为另一种成熟组织，细胞无异型性改变。据上述解释选择应无困难，但本题答对者仅33%，另有36%错误选择为原位癌，显然是将细胞化生与细胞不典型增生相混淆而误选。