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男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置A、位于右上腹部B、在右下腹麦氏点深面C、靠近闭孔内肌D、位于腰大肌前方E、靠近脐部入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是A、门静脉炎B、阑尾炎合并胃穿孔C、腹膜炎引起溶血性黄疸D、急性阑尾穿孔E、阑尾与结肠形成内瘘急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体

题目

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置A、位于右上腹部

B、在右下腹麦氏点深面

C、靠近闭孔内肌

D、位于腰大肌前方

E、靠近脐部

入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是A、门静脉炎

B、阑尾炎合并胃穿孔

C、腹膜炎引起溶血性黄疸

D、急性阑尾穿孔

E、阑尾与结肠形成内瘘

急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是A、腹部

B、盆腔CT

C、直肠镜

D、镇静剂灌肠

E、盲肠指检

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1.男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()A . 靠近脐部B . 在右下腹麦氏点深面C . 靠近闭孔内肌D . 位于腰大肌前方E . 位于右上腹部

2.下列各题共用题干 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部

3.(共用题干)男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部

4.下列各题共用题干 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E

更多“男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。

    医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

    A．位于腰大肌前方

    B．位于右上腹部

    C．靠近脐部

    D．靠近闭孔内肌

    E．在右下腹麦氏点深面


    正确答案：D
    患者为闭孔内肌试验阳性。

  • 第2题：

    男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入 院，诊断为急性阑尾炎。医生査体时,让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲， 然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛， 提示其阑尾位置
    A.位于右上腹部
    B.在右下腹麦氏点深面
    C.靠近闭孔内肌
    D.位于腰大肌前方
    E.靠近脐部


    答案：C
    解析：
    闭孔肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔肌。

  • 第3题：

    十、男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
    医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）
    A.位于右上腹部
    B.在右下腹麦氏点深面
    C.靠近闭孔内肌
    D.位于腰大肌前方
    E.靠近脐部


    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A、位于右上腹部
    B、在右下腹麦氏点深面
    C、靠近闭孔内肌
    D、位于腰大肌前方
    E、靠近脐部

    答案：C
    解析：
    患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，提示靠近闭孔内肌。

  • 第5题：

    男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。

    医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置
    A.位于右上腹部
    B.在右下腹麦氏点深面
    C.靠近闭孔内肌
    D.位于腰大肌前方
    E.靠近脐部

    答案：C
    解析：

    闭孔内肌试验（obturator征）：病人仰卧位，使右髂和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症，临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、轻度黄疸等。治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。出现下腹坠痛，里急后重，考虑急性阑尾炎术后并发盆腔脓肿，首选检查方法为直肠指诊。

  • 第6题：

    男性，四岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
    査体时让病人仰卧，使右髋和右股屈曲，然后医师向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置 A.位于右上腹部 B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌 D.位于腰大肌前方


    答案：C
    解析：
    ①对急性阑尾炎病人查体时，让病人仰卧，使右髋和右股屈曲，然后医 师向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛者,为闭孔内肌试验阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。②急性阑尾 炎时,菌栓脱落可经阑尾静脉—回结肠静脉—肠系膜静脉—门静脉—肝，从而引起门静脉炎、肝脓肿。 本例突然寒战髙热，体温达40?，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，说明合并门静脉炎。急性阑尾炎阑尾穿孔 只表现为“右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛”，不会出现巩膜轻度黄染,剑突下压痛。③阑尾炎手 术后，病人体温增高，下腹坠痛,里急后重，说明有直肠剌激症状，最可能是并发盆腔脓肿，因此首选的检 査方法是直肠指检。

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