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根据下列内容，回答题。男性，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。查体：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检查是 查看材料A.智力测定B.血清T3、T4、TSH测定C.尿甲苯胺蓝试验D.尿三氯化铁试验E.血清生长激素测定
题目
根据下列内容，回答题。
男性，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。查体：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
为确诊应做的检查是 查看材料
A.智力测定
B.血清T3、T4、TSH测定
C.尿甲苯胺蓝试验
D.尿三氯化铁试验
E.血清生长激素测定
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参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
女，6岁。身高80Cm，智能落后，仅能数20以内数字。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
[问题1][单选题]
为确诊应做下列哪项检查A、血清T3、T4、TSH测定
B、血清生长激素测定
C、尿三氯化铁试验
D、尿甲苯胺蓝试验
E、智能测定答案：A解析： -
第2题：
女，6岁。身高80Cm，智能落后，仅能数20以内数字。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
[问题2][单选题]
患儿确诊后首选下列哪种治疗措施A、脑活素、脑复康
B、生长激素
C、甲状腺素
D、低铜饮食
E、低苯丙氨酸饮食答案：C解析：根据患儿身材短小，智力落后，皮肤粗糙，表情呆板，四肢短小，可初步诊断为甲低，确诊查血清T3、T4、TSH，如T3、T4降低、TSH升高即可确诊。确诊后，应尽早治疗，应选用甲状腺制剂，主要有两种：①L-甲状腺素钠；②甲状腺片。 -
第3题：
? ?男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用A、低苯丙氨酸饮食
B、甲状腺素
C、生长激素
D、低铜饮食
E、脑活素、脑复康答案：B解析： -
第4题：
男,6岁。身髙80cm,智能落后,仅能数1~20个 数。体检：皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢 短小,骨齡摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用
A.低苯丙氨酸饮食
B.低铜饮食
C.生长激素
D.甲状腺素
E.脑活素、脑复康答案：D解析：先天性减低特点有三：智能落后，生长迟 缓，生理功能低下。主要的实验室检查:T3，T4， TSH测定。T4降低，TSH明显升髙即可确诊。 治疗终身服用甲状腺素。出生后3个月内开始 治疗,效果较好。6个月后才开始治疗，智能会 受到严重影响。 -
第5题：
患儿男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检查是
A.智能测定
B.血清T
、T
、TSH测定
C.尿甲苯胺蓝试验
D.尿三氯化铁试验
E.血清生长激素测定答案：B解析：
1.根据题中患儿的临床表现及相关的实验室检查，6岁，身高80cm（身材矮小），智能落后，仅能数1～20个数，皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核（骨龄落后），首先要考虑先天性甲状腺功能减退症，所以要做血清T
、T
、TSH测定。故选B。
2.先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是：①一旦确诊，立即治疗；②对先天性甲状腺发育不良或代谢异常的需要终身治疗；③对下丘脑-垂体性甲状腺功能减退症者，甲状腺素治疗需从小剂量开始；④已有暂时性甲状腺功能减退症者，一般需正规治疗2年后，再停药1个半月，复查甲状腺功能，若功能正常则可以停药。甲状腺素是治疗先天性甲状腺功能减退症的最有效的药物。故选D。