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  • 第1题:

    异位妊娠应与哪些疾病鉴别诊断:( )

    A、宫内妊娠流产

    B、黄体破裂

    C、急性阑尾炎

    D、卵巢囊肿蒂扭转

    E、子宫内膜异位症


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别

    A、先兆流产

    B、双胎妊娠

    C、羊水过多

    D、异位妊娠

    E、功能性子宫出血


    参考答案:ABC

  • 第3题:

    下列盆腔炎性肿块鉴别诊断的描述,不正确的是

    A.主要应与子宫内膜异位症、异位妊娠鉴别
    B.子宫内膜异位症肿块大小随月经周期变化
    C.异位妊娠破裂时,常表现有急腹症
    D.慢性盆腔炎一般不与功能性卵巢囊肿同时存在
    E.要注意与正常充液肠襻鉴别

    答案:D
    解析:
    慢性盆腔炎与功能性卵巢囊肿可以同时存在。

  • 第4题:

    下列盆腔炎性肿块鉴别诊断的描述,不正确的是

    A、主要应与子宫内膜异位症、异位妊娠鉴别

    B、子宫内膜异位症肿块大小随月经周期变化

    C、异位妊娠破裂时,常表现有急腹症

    D、慢性盆腔炎一般不与功能性卵巢囊肿同时存在

    E、要注意与正常充液肠襻鉴别


    参考答案:D

  • 第5题:

    异位妊娠鉴别诊断


    答案:
    解析:
    一定注意不典型的宫外孕,及时作出鉴别诊断。
    1.流产停经后少量阴道流血,伴下腹正中疼痛,盆腔检查子宫增大、变软,宫口松弛,尿。HCG阳性,超声见宫腔内有孕囊,排出组织物或诊刮病理见绒毛。
    2.黄体破裂无停经史,月经中期(黄体期)突发一侧下腹痛,尿HCG阴性,超声见子宫正常,一侧附件包块,盆腔检查子宫正常大小,附件区可及包块。后穹隆穿刺抽出陈旧不凝血。
    3.卵巢囊肿扭转无停经史,既往有卵巢囊肿史,突发一侧下腹痛,无阴道流血及肛门坠胀,尿HCG阴性,超声见子宫正常,一侧附件包块,盆腔检查子宫正常大小,附件区可及触痛明显、张力较大的包块。
    4.急性盆腔炎不洁性生活史,发热、持续下腹痛,查体腹部压痛、反跳痛,宫颈举痛,附件区增厚、触痛。超声可无异常发现。无阴道流血,尿:HCG阴性,后穹隆穿刺抽出脓液或渗出液。
    5.急性阑尾炎多数患者有较为典型的转移性右下腹疼痛,如合并阑尾穿孔会出现全腹痛;体检可发现右下腹局限性的腹膜炎特征。