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小儿,7岁,因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不恰当的是( )。A.用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃B.用硫酸钠导泻C.碘解磷定静脉注射D.氯解磷定(氯磷定)静脉注射E.阿托品静脉注射

题目

小儿,7岁,因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不恰当的是( )。

A.用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃

B.用硫酸钠导泻

C.碘解磷定静脉注射

D.氯解磷定(氯磷定)静脉注射

E.阿托品静脉注射


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  • 第1题:

    患者男,20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1 h入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3 d后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失,再口服阿托品维持治疗6 d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒阿托品化的表现为A、颜面发红

    B、瞳孔扩大(对光反射存在)

    C、心率增快

    D、烦躁

    E、肺部湿啰音消失

    F、意识模糊

    重度有机磷中毒的表现,下列组合中正确的是A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭

    B、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速

    C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀

    D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高

    E、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷

    F、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿

    G、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视物模糊、肌无力

    有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A、肌束颤动

    B、流涎

    C、血压升高

    D、瞳孔缩小

    E、休克

    F、排尿、粪失禁

    有机磷中毒的机制是A、胆碱酯酶失活

    B、磷酰化胆碱酯酶减少

    C、胆碱酯酶活性增强

    D、交感神经兴奋

    E、肝功能受损

    F、乙酰胆碱大量减少


    参考答案:问题 1 答案:ABCE


    问题 2 答案:ADEF


    问题 3 答案:BDF


    问题 4 答案:A

  • 第2题:

    有机磷农药中毒时,阿托品对下列症状治疗无效的是A.瞳孔缩小B.恶心、呕吐、腹泻、流涎SX

    有机磷农药中毒时,阿托品对下列症状治疗无效的是

    A.瞳孔缩小

    B.恶心、呕吐、腹泻、流涎

    C.肌纤维颤动

    D.心动过缓

    E.平滑肌痉挛


    正确答案:C

  • 第3题:

    下列不属于有机磷中毒临床表现的是

    A、出现肌束震颤
    B、有“中间期肌无力综合征”的出现
    C、恶心、呕吐、腹痛、腹泻
    D、多汗、流涎、瞳孔缩小
    E、心率增快、呼吸道分泌物增多

    答案:E
    解析:
    有机磷中毒时心率减慢。

  • 第4题:

    治疗有机磷中毒时,单用阿托品不能对抗下列哪种症状

    A.瞳孔缩小

    B.流涎出汗

    C.恶心呕吐

    D.肌束颤动

    E.小便失禁


    正确答案:D

  • 第5题:

    (共用题干)患者男,50岁。误服少量敌百虫后,出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大汗,胸闷,咳嗽,流涎。查体:T37℃,P60次/分,R30次/分;双瞳孔直径均为2mm。

    首选的治疗药物是( )。

    A.磷解磷定
    B.双复磷
    C.异丙肾上腺素
    D.阿托品
    E.呼吸兴奋剂

    答案:D
    解析:
    敌百虫属于有机磷类化合物,有机磷中毒首选阿托品,阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。