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女,17岁,疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天,查体:P140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺一度弥漫性肿大,质软,无触痛该患者最可能的诊断是A、亚急性甲状腺炎B、graves病C、单纯性甲状腺肿D、自主神经功能紊乱E、糖尿病明确诊断的主要检查是A、甲状腺放射性核素扫描B、垂体功能测定C、血甲状腺素水平测定D、口服葡萄糖耐量试验E、甲状腺摄碘131率最可能的检查结果是A、FT3及FT4升高B、TSH升高C、甲状腺摄碘131降低D、继发性

题目

女,17岁,疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天,查体:P140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺一度弥漫性肿大,质软,无触痛该患者最可能的诊断是A、亚急性甲状腺炎

B、graves病

C、单纯性甲状腺肿

D、自主神经功能紊乱

E、糖尿病

明确诊断的主要检查是A、甲状腺放射性核素扫描

B、垂体功能测定

C、血甲状腺素水平测定

D、口服葡萄糖耐量试验

E、甲状腺摄碘131率

最可能的检查结果是A、FT3及FT4升高

B、TSH升高

C、甲状腺摄碘131降低

D、继发性垂体功能降低

E、血糖升高


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

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  • 第1题:

    女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。
    [问题1][单选题]
    该患者最可能的诊断是

    A、亚急性甲状腺炎
    B、单纯性甲状腺肿
    C、糖尿病
    D、自主神经功能紊乱
    E、Graves病

    答案:E
    解析:
    青年女性,心烦易怒,怕热多汗,易饿、体重下降,手颤眼突,甲状腺弥漫性肿大,应诊断为原发性甲亢,以Graves病最常见。

  • 第2题:

    女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。
    [问题3][单选题]
    最可能的检査结果是

    A、FT3及FT4升高
    B、TSH升高
    C、继发性垂体功能降低
    D、甲状腺摄碘131降低
    E、血糖升高

    答案:A
    解析:
    原发性甲亢常表现为FT3及FT4升高、TSH下降、甲状腺摄碘131率增高。

  • 第3题:

    女,17岁,疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易 饿,体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天,查 体:P140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲 状腺一度弥漫性肿大,质软,无触痛
    明确诊断的主要检查是
    A.甲状腺放射性核素扫描
    B.垂体功能测定
    C.血甲状腺素水平测定
    D. 口服葡萄糖耐量试验
    E.甲状腺摄埃131率


    答案:C
    解析:
    .血甲状腺索水平升高支持该诊断。

  • 第4题:

    女,17岁,疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易 饿,体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天,查 体:P140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲 状腺一度弥漫性肿大,质软,无触痛
    最可能的检査结果是
    A. FT3及FT4升高
    B. TSH升高
    C.甲状腺摄碘131降低
    D.继发性垂体功能降低
    E.血糖升高


    答案:A
    解析:
    血 FT3、FT4(或 TO、TT4.)增高及 sTSH 降低 ( 0.1 mU/L)者符合甲亢;仅FT3或TT3增高而 FT4、TT4正常可考虑为'丨3型甲亢;仅有FT4或 TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲亢;血TSH 降低,FT3、FT4正常,符合亚临床型甲亢。

  • 第5题:

    女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。
    [问题2][单选题]
    明确诊断的主要检查是

    A、垂体功能测定
    B、甲状腺放射性核素扫描
    C、血甲状腺素水平测定
    D、口服葡萄糖耐量试验
    E、甲状腺摄碘131率

    答案:C
    解析:
    确诊原发性甲亢Graves病当然首选血清甲状腺素水平测定。甲状腺放射性核素扫描、甲状腺摄碘131率现在临床上少用。垂体功能测定对原发性甲亢的诊断帮助不大,主要用于诊断垂体性甲亢。口服葡萄糖耐量试验主要用于确诊糖尿病。

  • 第6题:

    女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。
    [问题1][单选题]
    该患者最可能的诊断是

    A、亚急性甲状腺炎
    B、单纯性甲状腺肿
    C、糖尿病
    D、自主神经功能紊乱
    E、GrAvEs病

    答案:E
    解析:
    青年女性,心烦易怒,怕热多汗,易饿、体重下降,手颤眼突,甲状腺弥漫性肿大,应诊断为原发性甲亢,以Graves病最常见。