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婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有( )。A.发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆B.性情改变、易怒、好哭C.颈项强直,克氏征、布氏征阳性D.昏迷、反复惊厥E.以上都不是

题目

婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有( )。

A.发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆

B.性情改变、易怒、好哭

C.颈项强直,克氏征、布氏征阳性

D.昏迷、反复惊厥

E.以上都不是


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  • 第1题:

    婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为

    A、脑膜刺激征
    B、嗜睡或惊厥
    C、喷射性呕吐
    D、前囟膨隆
    E、骨缝闭合延迟

    答案:D
    解析:
    典型结脑的临床表现可分为三期:
    1.早期(前驱期)约1~2周,表现为小儿性格改变和精神改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。
    2.中期(脑膜刺激期)约1~2周。①脑膜刺激征颈项强直,凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。典型的脑膜刺激征年长儿多见,幼婴则常表现为前囟隆起紧张;②颅内压增高表现为剧烈头痛和呕吐,多呈喷射性呕吐,尖叫、惊厥或嗜睡,可伴有脑积水征;③脑神经和脑实质损害最常见的脑神经障碍有面神经、动眼神经、外展神经瘫痪等。脑实质损害(脑炎)多表现为肢体瘫痪、多动、失语、手足徐动或震颤等。患儿可有感觉过敏;④烦躁与嗜睡交替出现,以后逐渐进入昏睡状态。
    3.晚期(昏迷期)约1~3周。上述症状进一步加重。病儿意识模糊、半昏迷,继而进入昏迷,频繁发作阵挛性或强直性惊厥,角弓反张或去大脑强直,弛张高热,呼吸不整等明显的颅内高压表现,甚至出现脑疝死亡。常伴有代谢性酸中毒、稀释性低钠血症、脑性失盐综合征、低钾血症等水、盐代谢紊乱。

  • 第2题:

    结核性脑膜炎中期的主要体征为

    A:脑膜刺激征
    B:嗜睡、烦躁不安
    C:头痛、喷射性呕吐
    D:前囟膨隆、骨缝裂开
    E:惊厥

    答案:A
    解析:
    结核性脑膜炎早期以性格改变为主要表现;中期又称脑膜刺激期,此期出现明显的脑膜刺激征;晚期又称昏迷期。

  • 第3题:

    婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有()

    A发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆

    B性情改变、易怒、好哭

    C颈项强直,克氏征、布氏征阳性

    D昏迷、反复惊厥

    E以上都不是


    A,C

  • 第4题:

    结核性脑膜炎中期的主要体征为
    A.脑膜刺激征
    B.嗜睡、烦躁不安
    C.头痛、喷射性呕吐
    D.前囟膨隆、骨缝裂开
    E.惊厥


    答案:A
    解析:
    考核重点是结核性脑膜炎的临床表现。早期以性格改变为主要表现;中期又称脑膜刺激期,此期出现明显的脑膜刺激征;晚期又称昏迷期。

  • 第5题:

    婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为

    A、嗜睡或惊厥
    B、脑膜刺激征
    C、喷射性呕吐
    D、前囟膨隆
    E、骨缝闭合延迟

    答案:D
    解析:
    典型结脑的临床表现可分为三期:
    早期(前驱期) 约1~2周,表现为小儿性格改变和精神改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。
    中期(脑膜刺激期) 约1~2周。①脑膜刺激征颈项强直,凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。典型的脑膜刺激征年长儿多见,幼婴则常表现为前囟隆起紧张。②颅内压增高表现为剧烈头痛和呕吐,多呈喷射性呕吐,尖叫、惊厥或嗜睡,可伴有脑积水征。③脑神经和脑实质损害最常见的脑神经障碍有面神经、动眼神经、外展神经瘫痪等。脑实质损害(脑炎)多表现为肢体瘫痪、多动、失语、手足徐动或震颤等。患儿可有感觉过敏。④烦躁与嗜睡交替出现,以后逐渐进入昏睡状态。
    晚期(昏迷期) 约1~3周。上述症状进一步加重。病儿南意识模糊、半昏迷,继而进入昏迷,频繁发作阵挛性或强直性惊厥,角弓反张或去大脑强直,弛张高热,呼吸不整等明显的颅内高压表现,甚至出现脑疝死亡。常伴有代谢性酸中毒、稀释性低钠血症、脑性失盐综合征、低钾血症等水、盐代谢紊乱。