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女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室内,浴室使用的是燃气热水器。急诊入院。查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色。最可能的诊断是A、阿托品中毒B、一氧化碳中毒C、乙醇中毒D、有机磷杀虫药中毒E、安眠药中毒

题目

女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室内,浴室使用的是燃气热水器。急诊入院。查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色。最可能的诊断是

A、阿托品中毒

B、一氧化碳中毒

C、乙醇中毒

D、有机磷杀虫药中毒

E、安眠药中毒


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  • 第1题:

    女性,60 岁,被家人发现昏迷在浴室内,浴室使用燃气热水器,查体:皮肤潮红,瞳
    孔大小正常,口唇樱桃红色,最有可能的诊断是:

    A.阿托品中毒
    B. 一氧化碳中毒(不解释)
    C.乙醇中毒
    D.有机磷杀虫药中毒
    E.镇静催眠药中毒

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。
    该患者在应用阿托品治疗时,下列不符合阿托品治疗反应的是
    A.皮肤干燥 B.心率减慢
    C.颜面潮红 D.瞳孔扩大


    答案:B
    解析:
    [考点]有机磷(对硫磷)中毒
    [分析]该年青女性患者服有机磷中毒, 其中毒的表现包括毒蕈碱样表现和烟碱样表现,烟碱样表现又称N样症状,其表现是肌肉颤动,而其余选项均为毒蕈碱样表现,又称M样症状;有机磷中毒的首要治疗是洗 胃,清除尚未被吸收的有机磷,洗胃液有多种,但对硫磷中毒时禁用1 : 5000高锰酸钾溶液,其余几种均可应用;有机磷中毒时, 治疗均用抗胆碱药阿托品,阿托品可使皮肤干燥、颜面潮红、瞳孔扩大和心率加快,所以应用阿托品治疗时不会出现心率减慢。

  • 第3题:

    女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是

    A、一氧化碳中毒
    B、安眠药中毒
    C、有机磷农药中毒
    D、乙醇中毒
    E、阿托品中毒

    答案:A
    解析:
    口唇樱桃红色为一氧化碳的特征性体征,患者有燃气热水器使用史,故应诊断为急性一氧化碳中毒。

  • 第4题:

    女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。
    该患者在应用阿托品治疗时,下列不符合阿托品治疗反应的是()



    A.皮肤干燥
    B.心率减慢
    C.颜面潮红
    D.瞳孔扩大

    答案:B
    解析:
    [考点]有机磷(对硫磷)中毒

    [分析]该年青女性患者服有机磷中毒,其中毒的表现包括毒蕈碱样表现和烟碱样表现,烟碱样表现又称N样症状,其表现是肌肉颤动,而其余选项均为毒蕈碱样表现,又称M样症状;有机磷中毒的首要治疗是洗胃,清除尚未被吸收的有机磷,洗胃液有多种,但对硫磷中毒时禁用1: 5000高锰酸钾溶液,其余几种均可应用;有机磷中毒时, 治疗均用抗胆碱药阿托品,阿托品可使皮肤干燥、颜面潮红、瞳孔扩大和心率加快,所以应用阿托品治疗时不会出现心率减慢。

  • 第5题:

    女,60 岁,清晨在家中被发现昏迷,急诊入院。查体:昏迷,皮肤潮红,口唇樱桃红色,双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是()

    A.镇静催眠药中毒
    B.有机磷杀虫药中毒
    C.乙醇中毒
    D.阿托品中毒
    E.一氧化碳中毒

    答案:E
    解析: