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女性,28岁,继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为A.卵巢癌B.慢性盆腔炎C.盆腔淤血症D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症

题目

女性,28岁,继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

A.卵巢癌

B.慢性盆腔炎

C.盆腔淤血症

D.子宫腺肌病

E.子宫内膜异位症


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    30岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1cm触痛结节,子宫大小正常,后位,不活动,无压痛,右卵巢稍增大,固定,压痛(++)。确诊的进一步检查为

    A.宫腔镜
    B.腹腔镜
    C.B超
    D.妇科内分泌检查
    E.子宫输卵管通液或造影

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()

    • A、子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿
    • B、卵巢恶性肿瘤
    • C、双侧卵巢畸胎瘤
    • D、输卵管异位妊娠
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第3题:

    29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+) 。药物治疗首选的是()

    • A、尿促性腺激素
    • B、克罗米酚
    • C、雄激素
    • D、雌激素
    • E、内美通

    正确答案:E

  • 第4题:

    女,30岁。继发不孕伴痛经3年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为()

    • A、慢性盆腔炎
    • B、子宫内膜异位症
    • C、卵巢癌
    • D、子宫腺肌病
    • E、盆腔结核

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()
    A

    子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿

    B

    卵巢恶性肿瘤

    C

    双侧卵巢畸胎瘤

    D

    输卵管异位妊娠

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。 经药物治疗后,基础体温转为双相型,但仍未妊娠,进一步的辅助检查为()
    A

    B超检查

    B

    子宫输卵管碘油造影

    C

    输卵管通液术

    D

    输卵管通气术

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为(  )。
    A

    慢性盆腔炎

    B

    子宫内膜异位症

    C

    卵巢癌

    D

    子宫腺肌病

    E

    盆腔淤血症


    正确答案: A
    解析:
    子宫内膜异位症症状表现为:①痛经和持续下腹痛。②月经失调。③不孕。不孕率可高达40%。④性交痛。⑤其他特殊症状。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。典型的盆腔子宫内膜异位症在盆腔检查时,可发现子宫后倾固定,直肠子宫凹陷、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位扪及触痛性结节,在子宫的一侧或双侧附件处扪到与子宫相连的不活动囊性偏实的包块,往往有轻压痛。若病变累及直肠阴道隔,可在阴道后穹窿部扪及甚至可看到隆起的紫蓝色斑点、小结节或包块。B超声检查显示卵巢内膜异位囊肿壁较厚,且粗糙不平,与周围脏器关系特点是与子宫粘连较紧。

  • 第8题:

    单选题
    29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)药物治疗首选的是()
    A

    尿促性腺激素

    B

    克罗米酚

    C

    雄激素

    D

    雌激素

    E

    内美通


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为(  )。
    A

    腹腔镜检查

    B

    宫腔镜检查

    C

    B超检查

    D

    剖腹产检查

    E

    盆腔CT检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,30岁,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为

    A、腹腔镜检查
    B、宫腔镜检查
    C、B超检查
    D、剖腹产检查
    E、盆腔CT检查

    答案:A
    解析:
    结合患者进行性加重的痛经以及妇科检查初步考虑该患者为子宫内膜异位症,腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。

  • 第11题:

    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。经治疗1年后症状消失,但仍未妊娠,基础体温呈单相型。宜选择何种治疗()

    • A、雌激素、孕激素周期疗法
    • B、黄体酮治疗
    • C、氯米芬治疗
    • D、氯米芬及少量雌激素治疗
    • E、肾上腺皮质激素治疗

    正确答案:D

  • 第12题:

    29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+) 。此患者不育的原因可能是()

    • A、黄体功能不足
    • B、盆腔炎性粘连
    • C、子宫内膜异位症
    • D、无卵泡发育
    • E、子宫内膜发育不良

    正确答案:C

  • 第13题:

    29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+) 。确诊的最好方法是()

    • A、阴道镜检查
    • B、腹腔镜检查
    • C、宫腔镜检查
    • D、阴道后穹隆穿刺
    • E、分段诊刮

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    30岁女性,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为(  )。
    A

    盆腔

    B

    剖宫产检查

    C

    T检查

    D

    宫腔镜检查

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。为解决不孕,下列检查哪项是不必要的()
    A

    基础体温测定

    B

    CA125抗子宫内膜抗体

    C

    子宫输卵管碘油造影

    D

    配偶精液检查

    E

    抗精子抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,29岁,结婚4年不孕来就诊。月经规律,伴进行性痛经及肛门坠胀感。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大,后壁扪及不规则触痛小结节,左侧附件扪及4cm直径包块,固定,右侧附件增厚。其诊断考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)确诊的最好方法是()
    A

    阴道镜检查

    B

    腹腔镜检查

    C

    宫腔镜检查

    D

    阴道后穹隆穿刺

    E

    分段诊刮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析