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一脓胸患者,反复胸腔穿刺后发现脓汁变稠,不易抽出,查体胸下部仍大片叩诊浊音区。此时应考虑( )A.急性淋巴细胞白血病B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急淋变D.慢性淋巴细胞白血病急淋变E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

题目

一脓胸患者,反复胸腔穿刺后发现脓汁变稠,不易抽出,查体胸下部仍大片叩诊浊音区。此时应考虑( )

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急淋变

D.慢性淋巴细胞白血病急淋变

E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病


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  • 第1题:

    一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,查体发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC 120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08×1012/L,Hb 85g/L,PLT 58×109/L,原始淋巴细胞25%。

    如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.慢性粒细胞白血病加速期

    C.慢性粒细胞白血病急淋变

    D.慢性粒细胞白血病急粒变


    正确答案:C

  • 第2题:

    28岁,妊1产0,妊40周,胎位LOA,胎心140/分,头浅定,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径6cm,后矢状径6.5cm,胎儿估计3000g,正确的分娩方式( )。

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

    C.慢性粒细胞白血病急淋变

    D.慢性淋巴细胞白血病急淋变

    E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病


    正确答案:E

  • 第3题:

    一脓胸患者,反复胸腔穿刺后发现脓汁变混浊,不易抽出,查体胸下部仍有大片叩浊区。此时应考虑( )。


    正确答案:C

  • 第4题:

    如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.慢性粒细胞白血病加速期

    C.慢性粒细胞白血病急淋变

    D.慢性粒细胞白血病急粒变


    正确答案:C

  • 第5题:

    最容易发生播散性血管内凝血的白血病是

    A. 急性粒细胞白血病
    B. 急性淋巴细胞白血病
    C. 急性单核细胞白血病
    D. 急性早幼粒细胞白血病
    E. 慢性粒细胞白血病急性变

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,45岁,1年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查。近1周来出现发热伴皮肤出血点,查体见贫血貌,胸部皮肤有几个出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹水征(-),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病急淋变
    D.慢性淋巴细胞白血病急淋变
    E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

    答案:C
    解析:
    骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,淋巴细胞白血病诊断明确。患者1年前即开始出现乏力、消瘦、脾大等症状,而无淋巴结肿大,故考虑为慢性粒细胞白血病。近1周出现不明原因的发热、皮肤出血点,考虑为原有疾病进入急变期。综上,该患者最可能的诊断为慢性粒细胞白血病急淋变。故选C。

  • 第7题:

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加见于


    A.再生障碍性贫血
    B.慢性粒细胞白血病急性变
    C.类白血病反应
    D.急性淋巴细胞白血病

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第8题:

    男,42岁。左上腹部肿块逐渐增大2年,乏力、头晕、耳鸣3个月。查体:肝肋下3cm,脾大平脐。检查:骨髓增生极度活跃,粒红比为33:l,以中、晚幼粒为主,原粒+早幼粒占8%,可见较多的嗜碱性和嗜酸性粒细胞,巨核细胞多见。应首先考虑的是

    A.慢性粒细胞白血病急变
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病急淋变
    D.慢性粒细胞白血病并急淋
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病慢性期
    • C、慢性粒细胞白血病并发感染
    • D、慢性粒细胞白血病急性变
    • E、急性早幼粒细胞白血病

    正确答案:B

  • 第10题:

    脑膜白血病多见于()

    • A、儿童急性粒细胞白血病早期
    • B、急性淋巴细胞白血病治疗缓解后
    • C、慢性粒细胞白血病急性变
    • D、慢性淋巴细胞白血病
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    脑膜白血病多见于()
    A

    儿童急性粒细胞白血病早期

    B

    急性淋巴细胞白血病治疗缓解后

    C

    慢性粒细胞白血病急性变

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列治疗组合哪项是错误的()
    A

    急性淋巴细胞白血病—DVP

    B

    慢性粒细胞白血病急粒变—DA

    C

    急性早幼粒细胞白血病—ATRA

    D

    慢性淋细胞白血病A期—CB1348

    E

    中枢神经系统白血病—MTX鞘内注射


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁,一年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查,近一周来出现发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌,胸部皮肤有几个出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹水征(一),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

    C.慢性粒细胞白血病急淋变

    D.慢性淋巴细胞白血病急淋变

    E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病


    正确答案:C

  • 第14题:

    下列治疗组合哪项是错误的 ( )

    A、急性淋巴细胞白血病—DVP

    B、慢性粒细胞白血病急粒变—DA

    C、急性早幼粒细胞白血病—ATRA

    D、慢性淋细胞白血病A期—CB1348

    E、中枢神经系统白血病—MTX鞘内注射


    参考答案:D

  • 第15题:

    一脓胸患者,反复胸腔穿刺后发现脓汁变稠,不易抽出,查体胸下部仍大片叩诊浊音区。此时应考虑

    A.加大抗生素剂量

    B.改用大号针头穿刺

    C.脓腔闭式引流

    D.胸腔开放引流

    E.纤维板剥除术


    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×10/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×10/L,Hb85g/L,PLT58×10/L,原始淋巴细胞25%。

    如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%.提示该患者最可能的诊断是
    A.慢性粒细胞白血病加速期
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病急淋变
    D.慢性粒细胞白血病急粒变
    E.急性粒细胞白血病

    答案:C
    解析:
    从该患者临床表现、血象来看,支持慢粒急变的诊断,确诊需依靠骨髓检查。

  • 第17题:

    男性,45岁,一年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查。近一周来出现发热伴皮肤出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹腔积液征(-),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是

    A、急性淋巴细胞白血病
    B、慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病
    C、慢性粒细胞白血病急淋变
    D、慢性淋巴细胞白血病急淋变
    E、肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

    答案:C
    解析:
    慢性粒细胞白血病可分为三期,即慢性期、加速期和急变期。在慢性期,有乏力、低热、体重减轻等表现,脾大可到达脐或脐以下,部分患者肝大,有胸骨后压痛。加速期或急变期可发生急淋变或急粒变。故选C。

  • 第18题:

    不符合白血病的描述是


    A.慢性白血病急性变以淋巴细胞性白血病多见
    B.髓性白血病比淋巴细胞性白血病多见
    C.急性白血病比慢性白血病多见
    D.急性白血病儿童和青少年患者多见

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热,皮下瘀点、瘀斑,贫血加重。查体:脾肋下5cm。检查:骨髓增生极度活跃,原淋占90%,POX染色阴性。应首先考虑的是

    A.慢性粒细胞白血病急变
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病急淋变
    D.慢性粒细胞白血病并急淋
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    白消安最适用于治疗

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.急性粒细胞白血病
    C.慢性淋巴细胞白血病
    D.慢性粒细胞白血病
    E.慢性粒细胞白血病急性变

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低见于()

    • A、慢性淋巴细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急性变
    • D、慢性粒细胞白血病合并感染
    • E、慢性粒细胞白血病并发骨髓纤维化

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    白消安最适用于治疗(  )。
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    慢性淋巴细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    慢性粒细胞白血病急性变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低见于()
    A

    慢性淋巴细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    慢性粒细胞白血病急性变

    D

    慢性粒细胞白血病合并感染

    E

    慢性粒细胞白血病并发骨髓纤维化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析