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男，55岁，暴饮暴食后突发上腹痛伴发寒战、高热3天，加重伴呕吐3天，查体：T39.3℃，P 160次/分，BP 120/90mmHg，急性面容，上腹部压痛(+)，轻度反跳痛，白细胞计数21×109/L。中性粒细胞0.91，血淀粉酶明显升高，血钙1.9mmol/L，最主要的处理措施是A．胃肠减压B．补液输血C．静脉点滴抗生素D．静脉点滴葡萄糖酸钙E．静脉点滴生长抑素

题目

男，55岁，暴饮暴食后突发上腹痛伴发寒战、高热3天，加重伴呕吐3天，查体：T39.3℃，P 160次/分，BP 120/90mmHg，急性面容，上腹部压痛(+)，轻度反跳痛，白细胞计数21×109/L。中性粒细胞0.91，血淀粉酶明显升高，血钙1.9mmol/L，最主要的处理措施是

A．胃肠减压

B．补液输血

C．静脉点滴抗生素

D．静脉点滴葡萄糖酸钙

E．静脉点滴生长抑素

相似考题

1.女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。

2.男，55岁，暴饮暴食后突发上腹痛伴寒战，高热3天，加重伴呕吐3天，查体：T39.3℃，P 160次/分，BP120/90mmHg，急性面容，上腹部压痛(+)，轻度反跳痛，白细胞计数21×109/L。中性粒细胞0.91，血淀粉酶明显升高，血钙1.9mmol/L，最主要的处理措施是A．胃肠减压B．补液输血C．静脉点滴抗生素D．静脉点滴葡萄糖酸钙E．静脉点滴生长抑素

3.男性，55岁，暴饮暴食后突发上腹痛伴发寒战、高热3天，加重伴呕吐3天，查体：T 39．3℃，P 160次／分，BP 120／90 mmHg，急性面容，上腹部压痛(+)，轻度反跳痛，白细胞计数21×109／L。中性粒细胞0．91，血淀粉酶明显升高，血钙1．9mmol／L，最主要的处理措施是A．胃肠减压B．补液输血C．静脉点滴抗生素D．静脉点滴生长抑素E．静脉点滴葡萄糖酸钙

4.出现下列哪些症状可怀疑肝癌脓肿( )A．腹腔手术后，恶心、呕吐，伴高热、寒战B．腹腔手术后膀胱刺激征伴高热、寒战C．腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战D．腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战E．腹腔手术后腹胀、腹痛伴高热、寒战

更多“男,55岁,暴饮暴食后突发上腹痛伴发寒战、高热3天,加重伴呕吐3天,查体:T39.3℃,P 160次／分,BP 120／9 ”相关问题

  • 第1题：

    男，55岁，暴饮暴食后突发上腹痛伴寒战，高热3天，加重伴呕吐3天，查体：T39．3℃，P 160次/分，BP 120／90 mmHg，急性面容，上腹部压痛(+)，轻度反跳痛：白细胞计数／L。中性粒细胞0．91，血淀粉酶明显升高，血钙1．9 mmol／L，最主要的处理措施是（）
    A.胃肠减压
    B.补液输血
    C.静脉点滴抗生素
    D.静脉点滴葡萄糖酸钙
    E.静脉点滴生长抑素


    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）

    • A、膈肌破裂
    • B、小肠破裂
    • C、左肾破裂
    • D、脾破裂
    • E、腹膜后血肿

    正确答案:D

  • 第3题：

    简要病史：女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）；急性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管结石。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无饥饿、饱食、暴饮暴食、劳累等诱因。（1分）腹痛性质、发展变化情况。（2分）黄疸发生与变化。（1分）消化道症状、大小便颜色及量的变化。（1分）体位、神志、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）发热时间、程度、规律。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些相关检查。（1分）治疗情况。（1分）（2）相关病史（3分）有无胆道系统结石病史、胆道蛔虫病史。（2分）有无药物过敏史。（1分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第4题：

    男，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）

    • A、感染所致的迟发性脾破裂大出血
    • B、肾周感染继发肾破裂大出血
    • C、肾外伤后肾积水感染
    • D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
    • E、肾周感染所致的感染中毒性休克

    正确答案:B

  • 第5题：

    胆道出血（）

    • A、呕血伴规律性腹痛
    • B、强烈呕吐后继而呕血
    • C、呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
    • D、呕血伴全身皮肤出血
    • E、鲜血样大便

    正确答案:C

  • 第6题：

    问答题
    女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h 。

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患者护理评估重点（）

    • A、BP、P、R
    • B、腹痛、腹膜炎体征
    • C、体温
    • D、血象
    • E、生命体征、腹部体征及神志改变情况

    正确答案:E

  • 第8题：

    女，38岁，突发上腹痛8小时，伴恶心、呕吐，发病前有暴饮暴食史。查体：Bp80/60mmHg，P110次/分，腹平坦，上腹压痛、反跳痛及肌紧张，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（　）

    • A、消化性溃疡穿孔
    • B、急性出血坏死型胰腺炎
    • C、胆道感染
    • D、肠梗阻
    • E、急性胃炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa，P100次／分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肠鸣音消失。WBCl.2×109/L，中性粒细胞比例80%。如入院后患者出现高热、心率加快、腹痛加重，查体移动性浊音（+），应尽早采取的治疗方法是（）。

    • A、温盐水灌肠刺激肠蠕动
    • B、针刺镇痛
    • C、应用抗生素
    • D、应用生长抑素抑制胰液分泌
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第10题：

    直肠息肉（）

    • A、呕血伴规律性腹痛
    • B、强烈呕吐后继而呕血
    • C、呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
    • D、呕血伴全身皮肤出血
    • E、鲜血样大便

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。目前患者最佳诊断是（）。
    A

    SIRS

    B

    腹部感染

    C

    感染性休克

    D

    腹部感染合并感染性休克

    E

    低血容量休克

    F

    低血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。

    正确答案： 初步诊断，急性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管结石。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无饥饿、饱食、暴饮暴食、劳累等诱因。（1分）腹痛性质、发展变化情况。（2分）黄疸发生与变化。（1分）消化道症状、大小便颜色及量的变化。（1分）体位、神志、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）发热时间、程度、规律。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些相关检查。（1分）治疗情况。（1分）（2）相关病史（3分）有无胆道系统结石病史、胆道蛔虫病史。（2分）有无药物过敏史。（1分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

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