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女性,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴,躁狂,体重55kg,血气分析HCO3-16mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是A.泼尼松+环磷酰胺B.氢化可的松+布洛芬C.泼尼松+青霉素D.泼尼松龙+柳氮磺吡啶E.地塞米松+羟氯喹

题目

女性,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴,躁狂,体重55kg,血气分析HCO3-16mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是

A.泼尼松+环磷酰胺

B.氢化可的松+布洛芬

C.泼尼松+青霉素

D.泼尼松龙+柳氮磺吡啶

E.地塞米松+羟氯喹


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    18岁女性患者.咽痛l0天后出现浮肿、肉眼血尿、尿蛋白(+),血压165/95mmHg,治疗首选:

    A. 卧床休息+青霉素+呋塞米
    B. 泼尼松
    C. 泼尼松十环磷酰胺
    D. 泼尼松+环孢素
    E. 雷公藤总苷

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    SLE药物治疗首选

    A.青霉素
    B.泼尼松
    C.布洛芬
    D.硫唑嘌呤
    E.环磷酰胺

    答案:B
    解析:
    糖皮质激素目前是治疗SLE的主要药物,具有强有力的抗炎作用和免疫抑制作用,能缓解急性期症状,逆转病情。

  • 第3题:

    18岁女性患者,咽痛10天后出现水肿、肉眼血尿、尿蛋白(+),血压165/95mmHg,治疗首选( )

    A.卧床休息+青霉素+呋塞米
    B.泼尼松
    C.泼尼松+环磷酰胺
    D.泼尼松+环孢素

    答案:A
    解析:
    本例根据所提供材料可诊断为急性肾小球肾炎,其主要的治疗是休息和对症治疗,治疗感染灶。不宜用糖皮质激素和免疫抑制剂。

  • 第4题:

    患者,女,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴、躁狂,体重55kg,血气分析HCO6mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是

    A.0.9%氯化钠
    B.0.45%氯化钠
    C.5%碳酸氢钠
    D.1.25%碳酸氢钠
    E.1.86%乳酸钠

    答案:B
    解析:
    高渗性缺水多见于严重烧伤患者,表现为口渴、乏力,唇舌干燥,烦躁不安,谵妄昏迷。此时补液应用5%葡萄糖或0.45%氯化钠。故选B。

  • 第5题:

    关于常用糖皮质激素抗炎作用比较,描述正确的是

    A.氢化可的松>可的松>泼尼松>泼尼松龙>地塞米松
    B.地塞米松>泼尼松>泼尼松龙>氢化可的松>可的松
    C.地塞米松>泼尼松>可的松>泼尼松龙>氢化可的松
    D.地塞米松>泼尼松龙>泼尼松>氢化可的松>可的松
    E.泼尼松龙>地塞米松>泼尼松>氢化可的松>可的松

    答案:D
    解析:
    可的松C上有=0,C上有-OH具有抗炎作用;氢化可的松C上有羟基,C上有羟基,抗炎作用增强;泼尼松C上有=O,C上有双键,抗炎作用又有增加;泼尼松龙C上有OH,C上有双键,抗炎作用比强的松又有增强;地塞米松C上有-OH,C与C之间有双键,C引入F,C引入-CH,作用最强。