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根据下列材料,请回答下列各题:男,65岁。突发心前区疼痛10h,心电图示V1一V6导联有病理性Q波,ST段弓背 向上抬高,T波倒置。人院查体:BPl50/90mmHg,心率80/min,律齐。可能的诊断是急性A.广泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前间壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死

题目

根据下列材料,请回答下列各题:男,65岁。突发心前区疼痛10h,心电图示V1一V6导联有病理性Q波,ST段弓背 向上抬高,T波倒置。人院查体:BPl50/90mmHg,心率80/min,律齐。可能的诊断是急性

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死


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  • 第1题:

    男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1 -V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是
    A.直流电复律

    B.按压颈动脉窦

    C.静脉滴注阿托品

    D.静脉滴注利多卡因

    E.安置临时性人工心脏起搏器


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    下壁心肌梗死的心电图表现是()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
    • B、V1、V2、V3有病理性Q波
    • C、V4、V5、V6有病理性Q波
    • D、V7、V8有病理性Q波
    • E、Ⅰ、aVL导联有病理性Q波

    正确答案:A

  • 第3题:

    提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是()。

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
    • B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
    • C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高
    • D、V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
    • E、V3、V4、V5

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。 最可能的诊断是急性()

    • A、广泛前壁心肌梗死
    • B、下壁心肌梗死
    • C、后壁心肌梗死
    • D、前间壁心肌梗死
    • E、高侧壁心肌梗死

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。心电图的定位诊断是()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波,ST段抬高
    • B、V1~V3出现病理性Q波,ST段抬高
    • C、Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波,ST段抬高
    • D、V3~V5出现病理性Q波,ST段抬高
    • E、V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波,ST段抬高

    正确答案:A

  • 第6题:

    下壁心肌梗死的心电图表现是()

    • A、V、V有病理性Q波
    • B、Ⅰ、aVL导联有病理性Q波
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
    • D、V1、V2、V3有病理性Q波
    • E、V4、V5、V6有病理性Q波

    正确答案:C

  • 第7题:

    急性后壁心肌梗死的心电图表现为()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
    • B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
    • C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高
    • D、V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
    • E、V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为()。
    A

    急性心包炎,肺部感染

    B

    急性前侧壁心肌梗死

    C

    扩张型心肌病

    D

    二尖瓣关闭不全

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项心电图表现提示发生急性后壁心肌梗死?(  )
    A

    V1.V2.V3导联出现病理性Q波或QS波

    B

    Ⅱ.Ⅲ.aVF导联有病理性Q波

    C

    Ⅰ.aVL导联ST段抬高

    D

    V1.V2导联出现R波增高.ST段压低及T波高耸

    E

    V3.V43.V5导联ST抬高伴病理性Q波


    正确答案: E
    解析: 急性后壁心肌梗死的心电图表现为 V7~V9导联出现ST段弓背向上抬高和坏死型Q波,由于后壁心肌坏死,电活动消失,使对应的V1.V2导联出现R波增高.ST段压低及T波高耸。

  • 第10题:

    单选题
    男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为
    A

    QRS波群低电压 

    B

    病理性Q波 

    C

    胸导联ST段抬高,弓背向上 

    D

    除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下 

    E

    T波高尖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V、V导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。

    最可能的心电图表现为
    A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    B.V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    C.V~V出现冠状T波
    D.频发室性早搏
    E.Ⅲ度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:
    1.突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心律不齐,双肺底湿性啰音。该患者有典型心肌梗死临床表现,特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常
    2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因
    3.心电图胸导ST段弓背向上抬高,并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现
    4.血清CK-MB水平在心梗4小时内即增高,16~24小时达到高峰,3~4天恢复正常)
    5.急性心肌梗死并发室性心律失常时首选的药物为利多卡因
    6.Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态Ⅰ级:无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)。Ⅳ级:休克。此病人已出现心源性休克故选A。
    7.心肌梗死后综合征发生率约10%,于心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等,该患者即出现了心包炎、肺炎,故选D


  • 第12题:

    男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为

    • A、QRS波群低电压 
    • B、病理性Q波 
    • C、胸导联ST段抬高,弓背向上 
    • D、除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下 
    • E、T波高尖

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。 入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是()

    • A、直流电复律
    • B、按压颈动脉窦
    • C、静脉滴注阿托品
    • D、静脉滴注利多卡因
    • E、植入临时性人工心脏起搏器

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。 入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是()

    • A、直流电复律
    • B、按压颈动脉窦
    • C、静脉滴注阿托品
    • D、静脉滴注利多卡因
    • E、安置临时性人工心脏起搏器

    正确答案:D

  • 第15题:

    提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是()。

    • A、Ⅱ、Ⅲ、avF导联有病理性Q波
    • B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
    • C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高
    • D、V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
    • E、V3、V4、V5导联ST抬高伴病理性Q波

    正确答案:B

  • 第16题:

    某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向-亡抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

    • A、前间壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、后壁心肌梗死
    • E、前壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。对此病人心律失常的治疗应首选()

    • A、普罗帕酮
    • B、维拉帕米
    • C、毛花苷丙
    • D、利多卡因
    • E、苯妥英钠

    正确答案:D

  • 第18题:

    问答题
    患者,男性,63岁,因持续心前区疼痛5小时就诊,心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。分析其临床意义。

    正确答案: 急性下壁心肌梗死。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。 最可能的诊断是什么()
    A

    急性广泛前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性后壁心肌梗死

    D

    急性前间壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析