niusouti.com

(下列各题共用题干)女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的分期是A.大剂量呋塞米静脉注射B.静脉注射强心剂C.高糖加胰岛索静脉点滴D.立即给予放疗或化疗E.给予透析滤过治疗

题目

(下列各题共用题干)

女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

正确的分期是

A.大剂量呋塞米静脉注射

B.静脉注射强心剂

C.高糖加胰岛索静脉点滴

D.立即给予放疗或化疗

E.给予透析滤过治疗


相似考题
更多“ (下列各题共用题干)女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的分期是A.大剂量呋塞米静脉注射B.静脉注射强心剂C.高糖加胰岛索静脉点滴”相关问题
  • 第1题:

    患者66岁,外阴瘙痒3年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩,双侧附件未触及异常。最佳的诊疗措施是A、皮质激素治疗

    B、激光治疗

    C、单纯病灶切除

    D、肿物活检送病理

    E、丙酸睾酮局部涂擦

    如诊断为外阴鳞状细胞癌,间质浸润深度0.5cm,最佳治疗方案是A、单纯病灶切除术

    B、单纯外阴切除术

    C、外阴广泛切除术

    D、外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术

    E、手术加放疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    ( 149~150 题共用题干)

    女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

    第 149 题 正确的分期是


    正确答案:C

  • 第3题:

    外阴鳞状细胞癌的临床表现哪些正确( )

    A.不易治愈的外阴瘙痒

    B.外阴各种不同形态的肿物

    C.癌灶可生长在外阴任何部位

    D.早期局部丘疹、结或小溃疡

    E.晚期可见“相吻病灶”


    正确答案:ABCDE

  • 第4题:

    最应采取的治疗手段是

    A.大剂量呋塞米静脉注射

    B.静脉推注强心药

    C.高糖加胰岛素静脉滴注

    D.立即给予放疗或化疗

    E.给予透析滤过治疗


    正确答案:E
    考点:肾衰竭的治疗

  • 第5题:

    女性,55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。

    基底细胞癌的治疗原则一般是
    A.外阴广泛切除
    B.单纯外阴切除
    C.较广泛的局部病灶切除
    D.放射治疗
    E.放射治疗配合化疗

    答案:C
    解析:
    1.外阴基底细胞癌病灶多单发,约有20%伴发其他癌瘤。
    2.基底细胞癌治疗原则是较广泛地切除局部病灶,不需要做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术。
    3.基底细胞癌治愈率很高,5年生存率80%~95%。

  • 第6题:

    患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

    正确的处理是
    A.外阴单纯局部切除术
    B.外阴扩大局部切除术
    C.外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术
    D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术
    E.外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

    答案:E
    解析:
    1.本题属于大纲新增考点。外阴癌多见于60岁以上妇女,以鳞癌多见。多数患者有瘙痒,并有不同程度局部疼痛、排尿困难、出血及转移灶的相应症状。具体分期见下表:

    2.对于Ⅱ期患者的治疗首选手术,手术范围:若病灶位于一侧,行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术;若病灶位于中线则行广泛局部切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。对于本题病变位于阴蒂应行外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术。选项为E。

  • 第7题:


    患者66岁,外阴瘙痒3年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩,双侧附件未触及异常。

    如诊断为外阴鳞状细胞癌,间质浸润深度0.5cm,最佳治疗方案是
    A.单纯病灶切除术
    B.单纯外阴切除术
    C.外阴广泛切除术
    D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
    E.手术加放疗

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌
    正确的分期是
    A.IA
    B.IB
    C.IID
    D.III
    E.IV


    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    关于外阴鳞状细胞癌描述,正确的是

    A.外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,占外阴恶性肿瘤的50%以上
    B.外阴鳞状细胞癌多发生于45岁以上的妇女
    C.病变部位以小阴唇最常见,其次为大阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位
    D.确诊后治疗以手术治疗为主,放射和化学药物治疗为辅
    E.外阴癌治疗后无需定期复查

    答案:D
    解析:
    外阴鳞状细胞癌是常见的外阴恶性肿瘤,占外阴恶性肿瘤的80%以上,多发生在60岁以上的妇女,可以发生在外阴的任何部位,以大阴唇最多见,约占2/3左右。外阴癌治疗后应定期复查。

  • 第10题:

    患者女,65岁。外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

    正确的处理是
    A.外阴单纯局部切除术
    B.外阴扩大局部切除术
    C.外阴扩大局部切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术
    D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术
    E.外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

    答案:D
    解析:

    1.外阴癌的分期;O期:原位癌;Ⅰ期肿瘤局限于外阴或外阴和会阴部,肿瘤最大直径≤2cm,Ⅰ期肿瘤直径≤2cm伴间质浸润≤1cm,Ⅰ期肿瘤直径≤2cm伴间质浸润>1cm。Ⅱ期肿瘤局限于外阴或外阴和会阴,肿瘤直径>2cm。Ⅲ期肿瘤浸润尿道下段、阴道或肛门。Ⅳ期肿瘤浸润膀胱黏膜或直肠黏膜或尿道上段黏膜或固定于盆骨。Ⅳ期任何远处转移,包括盆腔淋巴结转移,故选C。
    2.外阴癌手术治疗原则,O期:单侧外阴切除。Ⅰ期:Ⅰ期外阴广泛切除。Ⅰ期病灶位于侧边则行外阴根治性切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术。若病灶位于中线则行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。Ⅱ期:手术范围同Ⅰ期,若有腹股沟淋巴结转移,术后应放疗,也可加用化疗。Ⅲ期同Ⅱ期或伴尿道前部切除与肛门皮肤切除。Ⅳ期:外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。故选D。

  • 第11题:

    女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的分期是()

    • A、ⅠA期
    • B、ⅠB期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的分期是()
    A

    ⅠA期

    B

    ⅠB期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    最应采取的治疗手段是

    A.大剂量呋塞米静脉注射

    B.静脉注射强心剂

    C.高糖加胰岛索静脉点滴

    D.立即给予放疗或化疗

    E.给予透析滤过治疗


    正确答案:E

  • 第14题:

    正确的处理是

    A.大剂量呋塞米静脉注射

    B.静脉注射强心剂

    C.高糖加胰岛索静脉点滴

    D.立即给予放疗或化疗

    E.给予透析滤过治疗


    正确答案:E

  • 第15题:

    最应采取的治疗手段是

    A.口服离子交换树脂

    B.大剂量呋塞米静脉注射

    C.按3~69葡萄糖:1U胰岛素比例静脉滴注补液

    D.限制入水量

    E.透析治疗


    正确答案:E
    考点:透析治疗的指征

  • 第16题:

    (共用题干)女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌正确的分期是

    A.ⅠA

    B.ⅠB

    C.Ⅱ

    D.Ⅲ

    E.Ⅳ


    正确答案:C
    1.外阴癌在临床上可分为四期。Ⅰ期:全部病变限于外阴,最大直径在2厘米或2厘米以下,腹股沟淋巴结无转移可疑。Ⅱ期:全部病变限于外阴,最大直径超过2厘米,腹股沟淋巴结无转移可疑。Ⅲ期:病变超过外阴部,腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。Ⅳ期:有下列情况之一者均属之;①腹股沟淋巴结固定或破溃,临床肯定为转移者;②病变侵犯直肠,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已与骨骼固定。③远处转移或触及深盆腔淋巴结。2.阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,大于2cm。首选手术切除治疗,范围根据分期决定

  • 第17题:

    患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

    正确的分期是
    A.Ⅰ
    B.ⅠB
    C.Ⅱ
    D.Ⅲ
    E.Ⅳ

    答案:C
    解析:
    1.本题属于大纲新增考点。外阴癌多见于60岁以上妇女,以鳞癌多见。多数患者有瘙痒,并有不同程度局部疼痛、排尿困难、出血及转移灶的相应症状。具体分期见下表:

    2.对于Ⅱ期患者的治疗首选手术,手术范围:若病灶位于一侧,行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术;若病灶位于中线则行广泛局部切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。对于本题病变位于阴蒂应行外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术。选项为E。

  • 第18题:


    患者59岁,外阴瘙痒6年,发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物,质地糟脆,触血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛(+)。

    若确诊为外阴鳞状细胞癌,按FIGO分期应为
    A.Ⅰ期
    B.Ⅱ期
    C.Ⅲ期
    D.Ⅳa期
    E.Ⅲb期

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    外阴鳞状细胞癌最常见的发病部位

    A.大阴唇
    B.小阴唇
    C.阴蒂
    D.会阴
    E.肛门周围

    答案:A
    解析:
    这是一道记忆题,考核学生对外阴鳞状细胞癌好发部位的认识。常见错误为选B,原因是对外阴鳞状细胞癌的临床表现缺乏认识。正确的答案为A。外阴鳞状细胞癌癌灶可生长在外阴任何部位,大阴唇最多见,其次为小阴唇、阴蒂、会阴、尿道口、肛门周围等,早期局部丘疹、结节或小溃疡,晚期见不规则肿块,伴或不伴破溃或呈乳头样肿瘤,有时见"相吻病灶"。

  • 第20题:

    (共用题干)患者女,55岁。外阴肿物并逐渐增大3个月。妇科检查:右侧大阴唇中部外侧可见3cm×2cm×2cm大小的肿物,表面溃疡,肿物周围环状色素减退。右腹股沟区触及多个肿大的淋巴结,质硬,固定,无触痛。

    进一步确诊首选的检查是( )。

    A.局部组织活检
    B.局部超声检查
    C.局部染色
    D.局部细胞学检查
    E.局部分泌物培养

    答案:A
    解析:
    为进一步确诊,需要进行局部组织活检,以便进行病理分析,明确诊断。

  • 第21题:

    患者女,65岁。外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

    正确的分期是
    A.Ⅰ
    B.Ⅰ
    C.Ⅱ
    D.Ⅲ
    E.Ⅳ

    答案:C
    解析:

    1.外阴癌的分期;O期:原位癌;Ⅰ期肿瘤局限于外阴或外阴和会阴部,肿瘤最大直径≤2cm,Ⅰ期肿瘤直径≤2cm伴间质浸润≤1cm,Ⅰ期肿瘤直径≤2cm伴间质浸润>1cm。Ⅱ期肿瘤局限于外阴或外阴和会阴,肿瘤直径>2cm。Ⅲ期肿瘤浸润尿道下段、阴道或肛门。Ⅳ期肿瘤浸润膀胱黏膜或直肠黏膜或尿道上段黏膜或固定于盆骨。Ⅳ期任何远处转移,包括盆腔淋巴结转移,故选C。
    2.外阴癌手术治疗原则,O期:单侧外阴切除。Ⅰ期:Ⅰ期外阴广泛切除。Ⅰ期病灶位于侧边则行外阴根治性切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术。若病灶位于中线则行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。Ⅱ期:手术范围同Ⅰ期,若有腹股沟淋巴结转移,术后应放疗,也可加用化疗。Ⅲ期同Ⅱ期或伴尿道前部切除与肛门皮肤切除。Ⅳ期:外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。故选D。

  • 第22题:

    风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄,窦性心律伴急性肺水肿,宜选用( )。

    A.呋塞米静脉注射
    B.硝普钠静脉点滴
    C.硝酸甘油静脉点滴
    D.毛花苷C(西地兰)静脉注射

    答案:A,C
    解析:

  • 第23题:

    患者66岁,外阴瘙痒3年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩,双侧附件未触及异常。如诊断为外阴鳞状细胞癌,间质浸润深度0.5cm,最佳治疗方案是()

    • A、单纯病灶切除术
    • B、单纯外阴切除术
    • C、外阴广泛切除术
    • D、外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
    • E、手术加放疗

    正确答案:C