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Billroth工式胃大部切除术适用于（ ）
题目
Billroth工式胃大部切除术适用于（ ）
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第1题：
Billroth Ⅰ式胃大部切除术适用于
A．十二指肠球部溃疡
B．胰源性溃疡
C．浅表性胃炎
D．胃窦溃疡
E．胃窦癌
正确答案：D
-
第2题：
BillrothⅠ式胃大部切除术适用于
A．十二指肠球部溃疡
B．胰源性溃疡
C．胃窦癌
D．胃窦溃疡
正确答案：D
-
第3题：
BillrothⅠ式胃大部切除术适用于
A．
B．
C．
D．
正确答案：D
-
第4题：
十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是
A. Billroth I式胃大部切除术 B. Billroth II式胃大部切除术
C.选择性迷走神经切断术+幽门成形 D.髙选择性迷走神经切断术答案：B解析：①毕II式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡，特别是高胃酸的十二指肠溃 疡。②对于十二指肠溃疡并幽门梗阻的治疗，所有的治疗方案都必需能解决幽门梗阻。高选迷切由于 保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，因此首先排除于答案外。毕I式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃 疡，不适合十二指肠溃疡。选迷切+幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。毕Ⅱ式胃大部切除术不仅 降低了胃酸，还解决了幽门梗阻，是十二指肠球溃并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。 -
第5题：
可有效防止术后胆胰液进入残胃的胃大部切除方法是
A. Billroth I式胃大部切除术 B. Hoffmeister胃大部切除术
C.胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术 D. Polya胃大部切除术答案：C解析：胃空肠Roux-en-Y吻合是指远端胃大部切除后，十二指肠残端封闭，在距十二指肠悬韧带10 ~ 15cm处切断空肠，残胃和远端空肠吻合，距此吻合口以下45 ~60cm空肠与空肠近侧断端吻合。此法可 防止术后胆胰液进入残胃。 -
第6题：
A.Billrothl式胃大部切除术
B.BillrothⅡ式胃大部切除术
C.选择性迷走神经切断术+幽门成形
D.高选择性迷走神经切断术十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是( )答案：B解析：①毕Ⅱ式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡，特别是高胃酸的十二指肠溃疡。②十二指肠溃疡并幽门梗阻，由于伴有幽门梗阻，因此所有的治疗方案必须能解决幽门梗阻。高选迷切由于保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，因此首先排除于答案外。毕Ⅰ式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃疡，不适合十二指肠溃疡。选择性迷走神经切断术十幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。③毕Ⅱ式胃大部切除术不仅降低了胃酸，还解决了幽门梗阻，是球部溃疡并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。 -
第7题：
毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求、主要适应证及各自的优缺点。
正确答案: 毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术，即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。
优点：吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液反流入残胃，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。
缺点：对十二指肠溃疡较大，炎症、水肿较重，瘢痕、粘连较多，残胃与十二指肠吻合有一定张力，行毕Ⅰ式手术比较困难，易致胃切除范围不够，增加术后溃疡复发的机会，故本式适用于胃溃疡。
毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。
优点：即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低；十二指肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。
缺点：这种吻合方式改变了正常解剖生理关系，胆胰液流经空肠吻合口，术后并发症和后遗症较毕Ⅰ式多。 -
第8题：
男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）
- A、胃大部切除术，BillrothI式
- B、全胃切除术
- C、高选择性迷走神经切断术
- D、胃大部切除术，BillrothⅡ式
- E、胃楔形切除术
正确答案:A -
第9题：
单选题男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）A胃大部切除术，BillrothⅠ式
B胃大部切除术，BillrothⅡ式
C高选择性迷走神经切断术
D全胃切除术
E胃楔形切除术
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题毕（Billroth）I式胃大部切除术和毕（Billroth）Ⅱ式胃大部切除术的术式要求，主要适应证及各自的优缺点？正确答案： 毕（Billroth）I式胃大部切除术，即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。优点：吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液反流人残胃，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。缺点：对十二指肠溃疡较大，炎症、水肿较重，瘢痕、粘连较多，残胃与十二指肠吻合有一定张力，行毕I式手术比较困难，易致胃切除范围不够，增加术后溃疡复发的机会，故本式适用于胃溃疡。毕（Billroth）Ⅱ式胃大部切除术，即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。优点：即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低；十二指 肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。缺点：这种吻合方式改变了正常解剖生理关系，胆胰液流经空肠吻合口，术后并发症和后遗症较毕I式多。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题胃大部切除术后，进食发生呕吐，观察呕吐物只含食物而无胆汁应考虑（ ）A毕(Billroth)Ⅱ式输入段梗阻
B毕(Billroth)Ⅱ式输出段梗阻
C毕(Billroth)Ⅰ式吻合口梗阻
D十二指肠残端破裂
E内疝形成
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，男性，41岁。患十二指肠溃疡反复出血，毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，术后第3天诉右上腹剧痛，不能忍受。体检：右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛，右上腹较右下腹尤甚 这一并发症多见于（ ）A胃窦溃疡行胃大部切除术后
B胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
D胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
E胃小弯溃疡行胃大部切除术后
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
根据下列选项，回答 79～80 题：
第 79 题 BillrothⅡ式胃大部切除术适用于（ ）
正确答案：A
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第14题：
男，55岁，中下段食管癌长3cm，既往行胃大部切除术(Billroth l式)，应采取下列哪种治疗（ ）。
正确答案：C
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第15题：
毕 (Billroth) I式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求，主要适应证及各自的优缺点？答案：解析：毕(Billroth)I式胃大部切除术，即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。优点：吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液反流人残胃，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。缺点：对十二指肠溃疡较大，炎症、水肿较重，瘢痕、粘连较多，残胃与十二指肠吻合有一定张力，行毕I式手术比较困难，易致胃切除范围不够，增加术后溃疡复发的机会，故本式适用于胃溃疡。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。优点：即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低；十二指 肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。缺点：这种吻合方式改变了正常解剖生理关系，胆胰液流经空肠吻合口，术后并发症和后遗症较毕I式多。 -
第16题：
可用于治疗各种消化性溃疡的术式是
A. Billroth I式胃大部切除术 B. Billroth II式胃大部切除术
C.选择性迷走神经切断术+幽门成形 D.髙选择性迷走神经切断术答案：B解析：①毕II式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡，特别是高胃酸的十二指肠溃 疡。②对于十二指肠溃疡并幽门梗阻的治疗，所有的治疗方案都必需能解决幽门梗阻。高选迷切由于 保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，因此首先排除于答案外。毕I式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃 疡，不适合十二指肠溃疡。选迷切+幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。毕Ⅱ式胃大部切除术不仅 降低了胃酸，还解决了幽门梗阻，是十二指肠球溃并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。 -
第17题：
A.Billrothl式胃大部切除术
B.BillrothⅡ式胃大部切除术
C.选择性迷走神经切断术+幽门成形
D.高选择性迷走神经切断术可用于治疗各种消化性溃疡的术式是( )答案：B解析： -
第18题：
可有效防止术后胆胰液进入残胃的胃大部切除方法是( )A.BillrothⅠ式胃大部切除术
B.Hoffmeister胃大部切除术
C.胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术
D.Polya胃大部切除术答案：C解析：胃空肠Roux-en-Y吻合是指远端胃大部切除后，十二指肠残端封闭，在距十二指肠悬韧带10～15cm处切断空肠，残胃和远端空肠吻合，距此吻合口以下45～60cm空肠与空肠近侧断端吻合。此法可防止术后胆胰液进入残胃。 -
第19题：
男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）
- A、胃大部切除术，BillrothⅠ式
- B、胃大部切除术，BillrothⅡ式
- C、高选择性迷走神经切断术
- D、全胃切除术
- E、胃楔形切除术
正确答案:A -
第20题：
问答题毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后梗阻分几种类型?各自的主要表现是什么?正确答案： 毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后梗阻分输入段肠襻梗阻、吻合口梗阻和输出段肠襻梗阻。
(1)输入段肠襻梗阻的临床表现为：①慢性不全性输入段梗阻表现为食后数分钟至30分钟即发生呕吐，呕吐物主要为胆汁，呕吐后症状消失；②急性完全性输入段梗阻表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。
(2)吻合口梗阻临床表现为：进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。
(3)输出段肠襻梗阻的临床表现为上腹饱胀、呕吐食物和胆汁。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题毕(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除术的特点是（ ）A切除胃远侧2/3～3/4
B切除胃体大部
C切除整个胃窦和幽门
D切除部分十二指肠壶腹部
E残留胃与上段空肠吻合
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求、主要适应证及各自的优缺点。正确答案： 毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术，即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。
优点：吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液反流入残胃，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。
缺点：对十二指肠溃疡较大，炎症、水肿较重，瘢痕、粘连较多，残胃与十二指肠吻合有一定张力，行毕Ⅰ式手术比较困难，易致胃切除范围不够，增加术后溃疡复发的机会，故本式适用于胃溃疡。
毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。
优点：即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低；十二指肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。
缺点：这种吻合方式改变了正常解剖生理关系，胆胰液流经空肠吻合口，术后并发症和后遗症较毕Ⅰ式多。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）A胃大部切除术，BillrothI式
B全胃切除术
C高选择性迷走神经切断术
D胃大部切除术，BillrothⅡ式
E胃楔形切除术
正确答案： E解析： 暂无解析