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更多“男,36岁,慢性上腹痛12年,上腹胀,呕吐宿食3天,该患者缺失最明显的电解质可能是:A.钾B.钙 ”相关问题
  • 第1题:

    男,36,慢性上腹痛12年,上腹胀,呕吐三天,缺失最明显的电解质是()。

    A、磷酸盐

    B、镁离子

    C、钾离子

    D、碳酸氢盐

    E、钙离子


    答案:C

  • 第2题:

    男,50岁,上腹胀痛、呕吐宿食半月,上腹可扪及4cmx4cm之肿块,尚活动。该患者最可能的诊断是

    A.幽门梗阻

    B.胃癌

    C.胃窦部胃癌致幽门梗阻

    D.胰头癌

    E.横结肠癌


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,36岁。慢性上腹痛8年。近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。在进行诊断时,不宜选择的检查是

    A.胃镜

    B.上消化道钡剂造影

    C.血电解质

    D.腹部X线片

    E.腹部B超


    正确答案:B

  • 第4题:

    男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

    A.高血钙

    B.低血钾

    C.低血镁

    D.高血钾

    E.高血钠


    正确答案:B
    十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,易并发低钾血症。

  • 第5题:

    男,36岁。慢性上腹部痛8年。近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食,诊断时不宜选择的检查是

    A.胃镜
    B.上消化道钡剂造影
    C.血电解质
    D.腹部X线片
    E.B超

    答案:B
    解析:
    近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。提示患者有严重消化道梗阻现象,故不宜吞钡,以免加重梗阻症状。

  • 第6题:

    男,28岁。反复,上腹痛2年,以夜间及空腹时为主,加重并呕吐宿食2周,伴口渴及少尿。该患者可能存在的电解质紊乱类型是

    A.低钙
    B.高钾高氯
    C.高钙
    D.高钠高氯
    E.低钾低氯

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

    A.上消化道出血
    B.穿孔
    C.幽门梗阻
    D.癌症
    E.肝性脑病

    答案:C
    解析:
    消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变;幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸,尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大,甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史,原有疼痛性状改变,结合呕吐的特点,首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键:出血是消化性溃疡最常见的并发症。

  • 第8题:

    幽门梗阻的临床表现,哪项除外

    A.胃蠕动波
    B.低钾性碱中毒
    C.呕吐酸臭味宿食
    D.节律性上腹部疼痛
    E.呕吐酸腐味宿食

    答案:D
    解析:
    幽门梗阻表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,常表现为营养不良和体重下降。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第9题:

    患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食,量约1000ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性,血清钠128mmol/L。患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是()

    • A、低钾低氯性碱中毒,高钙血症
    • B、低钾高氯性碱中毒,高钙血症
    • C、低钾低氯性酸中毒,低钙血症
    • D、低钾低氯性碱中毒,低钙血症
    • E、低钾高氯性酸中毒,低钙血症

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男,28岁。反复上腹痛2年,加重并呕吐宿食2周,伴有口渴、少尿。最可能的电解质失衡种类是(  )。
    A

    低钾低氯性酸中毒

    B

    高钾低氯性碱中毒

    C

    低钾低氯性碱中毒

    D

    低钾高氯性酸中毒

    E

    低氯低镁性酸中毒


    正确答案: B
    解析:
    患者有上腹痛并呕吐宿食,考虑幽门梗阻,呕吐导致胃液丧失过多,导致大量H、Cl丢失,K也由此丧失,故易致低钾低氯性碱中毒。

  • 第11题:

    多选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。下一步治疗原则为()
    A

    抗炎

    B

    禁食水

    C

    胃肠减压

    D

    纠正水、电解质紊乱

    E

    纠正酸碱平衡失调

    F

    立即手术


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,36岁。慢性上腹痛12年。上腹胀、呕吐宿食3天。缺失最明显的电解质可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,38 岁,反复上腹痛 5 年,加重 1 个月,伴呕吐大量宿食 5 天,该患者最可能出现的电解质紊乱是()

    A.低镁血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.高磷血症

    E.高氯血症


    【参考答案】B

  • 第14题:

    患者男,消化性溃疡。近几天出现上腹饱胀、频繁呕吐,呕吐物为宿食。该患者最可能并发了

    A.穿孔

    B.癌变

    C.幽门梗阻

    D.出血

    E.肠梗阻


    正确答案:C
    幽门梗阻时上腹饱胀,呕吐宿食,不含胆汁。

  • 第15题:

    男,28岁,反复上腹痛2年,加重并呕吐宿食2周,伴有口渴少尿,最可能的电解质失衡种类是

    A.低钾低氯性酸中毒

    B.高钾低氯性碱中毒

    C.低钾低氯性碱中毒

    D.低钾高氯性酸中毒

    E.低氯低镁性酸中毒


    正确答案:C
    患者严重呕吐,胃液丧失过多,导致大量H+丢失,K+也由此丧失,故易致低钾低氯性碱中毒。

  • 第16题:

    患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,该患者可能的诊断为:( )

    A.急性胰腺炎
    B.肠梗阻
    C.急性胃炎
    D.幽门梗阻
    E.急性胆囊炎

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者女,45岁。慢性节律性上腹痛3年,2天前患者出现腹痛、呕吐,呕吐物为隔夜的宿食,查体可闻及振水音。考虑可能的诊断是

    A.球后溃疡
    B.肠梗阻
    C.难治性溃疡
    D.溃疡幽门梗阻
    E.溃疡穿孔

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
    A.髙血钙
    B.低血钾
    C.低血镁
    D.髙血钟
    E.高血钠


    答案:B
    解析:
    十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,易并发低钾血症。

  • 第19题:

    最有助于消化性溃疡诊断的症状是( )

    A.恶心、呕吐
    B.反酸、嗳气
    C.反复呕吐宿食
    D.规律性上腹痛
    E.进食后腹胀

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    下列哪项符合慢性胃炎的临床特征

    A.持续性上腹痛
    B.进食后上腹饱胀、反酸、嗳气
    C.周期性腹痛
    D.呕吐宿食
    E.夜间腹痛

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食,量约1000ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性,血清钠128mmol/L。患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是()
    A

    低钾低氯性碱中毒,高钙血症

    B

    低钾高氯性碱中毒,高钙血症

    C

    低钾低氯性酸中毒,低钙血症

    D

    低钾低氯性碱中毒,低钙血症

    E

    低钾高氯性酸中毒,低钙血症


    正确答案: B
    解析: 上腹胀痛伴呕吐4天,大量氯离子及钾离子随胃液一起丢失,碱中毒,Chvostek征阳性提示患者低钙血症。故患者应为低钾低氯性碱中毒,低钙血症。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()
    A

    振水音(+)

    B

    频繁恶心、呕吐

    C

    上腹可见胃型

    D

    返酸嗳气

    E

    上腹部固定压痛

    F

    吐后腹胀减轻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,36岁。慢性上腹痛8年。近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。在进行诊断时,不宜选择的检查是(  )。
    A

    胃镜

    B

    上消化道钡剂造影

    C

    血电解质

    D

    腹部X线片

    E

    腹部B超


    正确答案: C
    解析:
    中年男性患者,慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。幽门梗阻时不宜行钡剂造影。