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更多“下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有A.贝那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.阿替洛尔 ”相关问题
  • 第1题:

    进行降压治疗时,下列药物不宜选用的是

    A.贝那普利

    B.氯沙坦

    C.氢氯噻嗪

    D.氨氯地平


    正确答案:A
    解析:①本例特点是病史长达1年,伴高血压、轻微蛋白尿(尿蛋白仅1个+)、镜下血尿、贫血,这些都符合慢性肾小球肾炎的诊断。①慢性肾盂肾炎多有反复尿感史,且肾功能损害一般较轻,在发作期可有白细胞尿。肾病综合征多表现为大量蛋白尿、血浆蛋白低于30g/L、水肿、血脂升高等,这些都与本病不符合。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI、如贝那普利)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB、如氯沙坦)既可降低血压,又可减少尿蛋白和延缓肾功能恶化,因此应作为慢性肾炎患者控制高血压的首选药物。但血肌酐>350μmol/L,是否使用ACEI仍有争议。本例血肌酐400μmol/L,不能使用(至少是慎用)贝那普利。④氢氯噻嗪是各种轻、中度高血压的基础治疗药物。氨氯地平属于钙通道阻滞剂,临床使用的禁忌证很少(除心力衰竭外)。

  • 第2题:

    下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有

    A.贝那普利 B.氯沙坦 C.氨氯地平 D.阿替洛尔


    答案:A,B
    解析:
    血管紧张素转换酶抑制剂(如贝那普利)和血管紧张素II受体阻滞剂(如氯沙坦)延缓肾功能恶 化的机制为:①降低全身性高血压。②降低肾小球内高压:由于这两种药物扩张出球小动脉的作用强于 扩张入球小动脉,因此能直接降低肾小球内高压。而全身性高血压和肾小球内高压都可促使肾小球硬 化,最终导致肾功能不全。③减少蛋白尿和抑制肾组织细胞炎症反应和硬化过程。氨氯地平为钙通道 阻滞剂,阿替洛尔是β1受体阻滞剂,这两种药物都不具备延缓肾功能恶化的作用。

  • 第3题:

    下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有()

    A贝那普利

    B氯沙坦

    C氨氯地平

    D阿替洛尔


    A,B,C
    贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的一种,而ACEI已广泛应用于肾小球疾病的治疗,能有效地减轻和延缓肾小球的硬化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦主要通过拮抗受体ATI抑制肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低肾小球内毛细血管压力,减少细胞生长因子及炎症介质,减轻肾脏细胞的增殖及细胞外基质的积聚,起到降低尿蛋白,保护肾功能的作用。氨氯地平是长效第三代二氢吡啶类钙通道拮抗剂,氨氯地平可平稳降压、逆转左心室重构和肾功能损害的疗效。为选择性肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普萘洛尔相同。

  • 第4题:

    高血压合并痛风患者禁用的降压药为

    A、非洛地平

    B、厄贝沙坦

    C、贝那普利

    D、氢氯噻嗪

    E、普萘洛尔


    参考答案:D

  • 第5题:

    具有肾保护作用并能延缓肾功能恶化的降压药物有( )。

    A.氯沙坦
    B.贝那普利
    C.氨氯地平
    D.阿替洛尔

    答案:A,B
    解析: