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28岁,怀孕8个月,突眼,“三多”症状数月,伴有怕热,汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHG,中度贫血面容,甲状腺肿大,心率92/min,下肢无水肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+卜卜),尿蛋白(++),血T3为400ng/dl.其完整诊断应该是A.糖尿病,甲亢B.甲亢并糖代谢紊乱C.糖尿病,甲亢、妊娠并肾小球硬化症D.糖尿病,妊娠中毒症E.糖尿病,妊娠并肾小球硬化症

题目

28岁,怀孕8个月,突眼,“三多”症状数月,伴有怕热,汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHG,中度贫血面容,甲状腺肿大,心率92/min,下肢无水肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+卜卜),尿蛋白(++),血T3为400ng/dl.其完整诊断应该是

A.糖尿病,甲亢

B.甲亢并糖代谢紊乱

C.糖尿病,甲亢、妊娠并肾小球硬化症

D.糖尿病,妊娠中毒症

E.糖尿病,妊娠并肾小球硬化症


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  • 第1题:

    该患者治疗应首选

    患者,女性,20岁。怕热,多汗,饮食量增加1个月,体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠质量较差。


    正确答案:B
    本题重点考查硫脲类抗甲状腺药物临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年、术后复发及中重度患者和老年体弱者或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故答案选择B。

  • 第2题:

    28岁,怀孕8个月,突眼,“三多”症状数月,伴有怕热,汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫恤面容,甲状腺肿大,心率92次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++),血T3为400ng/dl。其完整诊断应该是

    A.糖尿病,甲亢

    B.甲亢并糖代谢紊乱

    C.糖尿病,甲亢、妊娠并肾小球硬化症

    D.糖尿病,妊娠中毒症

    E.糖尿病,妊娠并肾小球硬化症


    正确答案:A

  • 第3题:

    下列不是甲状腺功能亢进临床症状的是

    A、多食但消瘦

    B、怕热多汗

    C、反应迟钝/记忆力下降

    D、烦躁易激动

    E、心率加快、突眼


    参考答案:C

  • 第4题:

    女,28岁,既往无糖尿病病史。怀孕8个月,"三多"症状2月。体检:血压120/80mmHg,甲状腺I°肿大,HR82次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmol/L,2h血糖16.3mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++)。其诊断应该是

    A.l型糖尿病合并妊娠

    B.2型糖尿病合并妊娠

    C.妊娠糖尿病

    D.糖尿病肾病

    E.继发性糖尿病


    正确答案:C

  • 第5题:

    孕妇,28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月,“三多”症状2个月。体检:血压120/80mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,HR82次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmo|/L,2hPG16.3mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++)。其诊断应该是

    A.1型糖尿病合并妊娠
    B.2型糖尿病合并妊娠
    C.妊娠糖尿病
    D.糖尿病肾病
    E.继发性糖尿病

    答案:C
    解析:
    妊娠期糖尿病( GDM)是妊娠期首次发病或发现的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上。一部分GDM病人分娩后糖代谢异常可恢复正常,但20%~50%的病人将来发展为2型糖尿病。该孕妇孕8个月,既往无糖尿病病史,有“三多”症状,尿糖(+++),尿蛋白(+++),且空腹血糖与2hPG值均符合妊娠糖尿病的诊断。故本题正确答案为C。解题关键:两次或两次以上空腹血糖(FBG)>5.8mmol/L者,可诊断GDM。

  • 第6题:

    下述哪项表现是由甲状腺激素分泌过多引起的()

    • A、突眼
    • B、怕热,多汗,多食而消瘦
    • C、甲状腺肿大
    • D、眼裂增宽,凝视

    正确答案:B

  • 第7题:

    甲状腺功能亢进的高代谢症状()

    • A、神经兴奋性增高
    • B、甲状腺肿大
    • C、突眼
    • D、怕热多汗
    • E、心动过速

    正确答案:D

  • 第8题:

    28岁,怀孕8个月,突眼、"三多"症状数月,伴有怕热、汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺Ⅰ°肿大,HR-92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+++)尿蛋白(+++),血T3为400ng/dl(正常80~200mg/dl)。其完整诊断应该是()

    • A、甲亢并糖代谢紊乱
    • B、糖尿病,甲亢
    • C、糖尿病,甲亢,妊娠并肾小球硬化症
    • D、糖尿病,妊娠中毒症
    • E、糖尿病,妊娠并肾小球硬化症

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项为毒性弥漫性甲状腺肿的特征性表现()
    A

    怕热多汗

    B

    多食易饥,体重下降

    C

    甲状腺肿大

    D

    突眼

    E

    胫前黏液性水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    淡漠型甲亢患者最常出现的首发症状是()。
    A

    怕热、多汗

    B

    甲状腺肿大

    C

    手指细颤

    D

    明显消瘦

    E

    突眼超过19mm


    正确答案: B
    解析: 往往突发消瘦为首发症状,而掩盖了甲状腺功能亢进的病情。

  • 第11题:

    单选题
    下列不属于甲亢临床表现的是(  )。
    A

    怕热多汗

    B

    多食易饥

    C

    多尿

    D

    突眼

    E

    腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。若治疗8周原症状消失,但甲状腺肿加重,下一步的治疗方法是()
    A

    继续原治疗

    B

    加服左甲状腺素

    C

    加用另一种抗甲状腺药物

    D

    加大碘剂用量

    E

    手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患者在治疗期间出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心腹泻等症状,下列处理不正确的是

    患者,女性,20岁。怕热,多汗,饮食量增加1个月,体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠质量较差。


    正确答案:B
    甲状腺危象的治疗,首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液,普萘洛尔,具有抑制外周组织T4向T3的转化作用,可以选用。也可采用氢化可的松50~100mg加入5%一10%葡糖糖溶液静脉滴注。高热者予以物理降温,不能用非甾体类解热药降温。故答案选择B。

  • 第14题:

    女,28岁,妊娠8个月,突眼、“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg(16/10.7kPa),中度贫血面容,甲状腺轻度肿大,心率92次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L(300mg/dl),尿糖(+++),尿蛋白(+++),血T3 400ng/dl(正常值80~200ng/dl),基础代谢率+28%。其完整诊断应该是

    A.糖尿病、甲亢

    B.甲亢并糖代谢紊乱

    C.糖尿病、甲亢、妊娠并肾小球硬化症

    D.糖尿病、妊娠中毒症

    E.糖尿病、妊娠并肾小球硬化症


    正确答案:C

  • 第15题:

    孕妇,28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月,“三多”症状2个月。体检:血压120/80mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,HR82次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmo|/L,2hPG16.3mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++)。其诊断应该是

    A、1型糖尿病合并妊娠

    B、2型糖尿病合并妊娠

    C、妊娠糖尿病

    D、糖尿病肾病

    E、继发性糖尿病


    参考答案:C

  • 第16题:

    淡漠型甲亢患者最常出现的首发症状是

    A.怕热、多汗
    B.甲状腺肿大
    C.手指细颤
    D.明显消瘦
    E.突眼超过19mm

    答案:D
    解析:
    往往突发消瘦为首发症状,而掩盖了甲状腺功能亢进的病情。

  • 第17题:

    患者,女,25岁。半月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/ 65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。
    对患者首选的治疗方案是


    答案:A
    解析:
    患者怕热、心悸、出汗多,体重下降,甲状腺弥漫性肿大,心率增快, 诊断为原发性甲亢。患者为女青年,症状不重,甲状腺轻度肿大,应首选抗甲状腺药物治疗。受体阻 滞剂能通过降低心率改善临床症状,不能从根本上降低甲亢的高代谢状况,临床上仅作为辅助治疗。放 射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法,但我国应用较少。口服碘剂仅应用于术前准备和甲危 的治疗。

  • 第18题:

    女,28岁,妊娠8个月,突眼,“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg(16/10.7kPa),中度贫血面容,甲状腺轻度肿大,心率92次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L(300mg/dl),尿糖(+++),尿蛋白(+++),血T3400ng/dl(正常值80~200ng/dl),基础代谢率+28%。其完整诊断应该是()

    • A、糖尿病、甲亢
    • B、甲亢并糖代谢紊乱
    • C、糖尿病、甲亢、妊娠并肾小球硬化症
    • D、糖尿病、妊娠中毒症
    • E、糖尿病、妊娠并肾小球硬化症

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢术前准备,下列哪项不符合手术指标()

    • A、情绪安定、睡眠好转
    • B、体重增加
    • C、BMR<+20%
    • D、脉搏>100次/min
    • E、甲状腺变硬缩小

    正确答案:D

  • 第20题:

    下列哪项为毒性弥漫性甲状腺肿的特征性表现()。

    • A、怕热多汗
    • B、多食易饥,体重下降
    • C、甲状腺肿大
    • D、突眼
    • E、胫前黏液性水肿

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    甲状腺功能亢进的高代谢症状()
    A

    神经兴奋性增高

    B

    甲状腺肿大

    C

    突眼

    D

    怕热多汗

    E

    心动过速


    正确答案: A
    解析: 甲亢的三大临床表现为:甲状腺毒症、甲状腺肿、眼征等。其中,高代谢症状包括疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重明显下降等。神经兴奋性增高、心动过速和高代谢表现都是甲状腺毒症的表现。

  • 第22题:

    单选题
    28岁,怀孕8个月,突眼、"三多"症状数月,伴有怕热、汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺Ⅰ°肿大,HR-92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+++)尿蛋白(+++),血T3为400ng/dl(正常80~200mg/dl)。其完整诊断应该是()
    A

    甲亢并糖代谢紊乱

    B

    糖尿病,甲亢

    C

    糖尿病,甲亢,妊娠并肾小球硬化症

    D

    糖尿病,妊娠中毒症

    E

    糖尿病,妊娠并肾小球硬化症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    甲状腺功能亢进的高代谢症状是
    A

    神经兴奋性增高

    B

    甲状腺肿大

    C

    怕热、多汗

    D

    突眼

    E

    心动过速


    正确答案: B
    解析: