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初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩50s/3-- 4min,胎心148/min,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长1 1cm,最恰当处理是A.静脉滴注稀释缩宫素B.葡萄糖静脉注射C.宫口开全臀助产术D.宫口开全臀牵引术E.剖富产

题目

初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩50s/3-- 4min,胎心148/min,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长1 1cm,最恰当处理是

A.静脉滴注稀释缩宫素

B.葡萄糖静脉注射

C.宫口开全臀助产术

D.宫口开全臀牵引术

E.剖富产


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  • 第1题:

    初孕33岁,妊40周。足先露,宫缩50秒/3~4分。胎心148次/分,先露浮。宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是

    A、静脉滴入稀释催产素

    B、葡萄糖静注

    C、宫口开全臀助产术

    D、宫口开全臀牵引术

    E、剖宫产


    参考答案:E

  • 第2题:

    初孕40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是

    A、杜冷丁

    B、葡萄糖静注

    C、观察产程进展

    D、稀释催产素静点

    E、剖宫产


    参考答案:E

  • 第3题:

    初产妇,30岁。妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm,胎心152次/分。选择该项处理的主要原因是

    A.延期妊娠

    B.胎儿窘迫

    C.初产臀位足先露

    D.产妇年龄偏大

    E.避免产程过长


    正确答案:C

  • 第4题:

    初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是
    A.哌替啶肌注
    B.葡萄糖静点
    C.继续观察产程进展
    D.稀释缩宫素静点
    E.剖宫产


    答案:E
    解析:
    对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm,此值减去1.5~2m为骨盆入口前后径长度,又称真结合径。方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道,用中指尖触到骶岬上缘中点,食指上缘紧贴耻骨联合下缘,用另手食指正确标记此接触点,抽出阴道内的手指,测量中指尖至此接触点的距离,即为对角径,再减去1.5-2cm得出真结合径值。真结合径正常值约为11cm。

  • 第5题:

    初孕40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是

    A.杜冷丁
    B.葡萄糖静注
    C.观察产程进展
    D.稀释催产素静点
    E.剖宫产

    答案:E
    解析:
    诊断明显头盆不称,应行剖宫产。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

  • 第6题:

    初产妇,35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口扩张3cm,胎儿双顶径10cm,对角径11cm,最恰当处理方式

    A.静脉滴入稀释缩宫素
    B.葡萄糖静注
    C.宫口开全臀助产术
    D.宫口开全臀牵引术
    E.剖宫产

    答案:E
    解析:
    该产妇35岁,是高龄产妇,同时足先露是异常胎位,故选择剖宫产。答案为E。剖宫产的指征为:骨盆狭窄、软产道异常、胎儿体重>3500g、胎儿窘迫、妊娠合并症、高龄产妇、难产史、不完全臀先露等,足先露属于不完全臀先露,故应选择剖宫产。

  • 第7题:

    孕妇,35岁。首次怀孕,妊娠40周,足先露,宫缩45秒/3~4分钟,胎心150次/分钟,先露浮,宫口4cm,胎儿双顶径10cm,测对角长11cm

    此患者,最恰当的处理是A.静脉滴入稀释催产素
    B.葡萄糖静注
    C.剖宫产
    D.注射生理盐水
    E.给予缩宫素

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。 此时该产妇的主要诊断为()

    • A、胎儿窘迫
    • B、宫缩不协调
    • C、宫缩乏力
    • D、胎盘早剥
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,36岁。初孕妇,妊娠41周。足先露,宫缩50秒/3~4分钟,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径100cm,测对角径长11cm,最恰当的处理是(  )。
    A

    静脉滴注稀释催产素

    B

    宫口开全臀牵引术

    C

    宫口开全臀助产术

    D

    葡萄糖静注

    E

    剖宫产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm。正确的处理是(  )。
    A

    哌替啶肌内注射

    B

    葡萄糖静脉滴注

    C

    继续观察产程进展

    D

    稀释缩宫素静脉滴注

    E

    剖宫产


    正确答案: D
    解析:
    对角径的正常值为12.5~13cm,此产妇为11cm,较小,产妇自己生产难度较大。此婴儿的双顶径为10cm,而一般婴儿的双顶径平均值为9.3cm,所以,此产妇适合剖宫产。

  • 第11题:

    单选题
    初孕40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径1Ocm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm。正确的处理是(  )。
    A

    葡萄糖静脉注射

    B

    哌替啶

    C

    观察经过

    D

    稀释缩宫素静脉滴注

    E

    剖宫产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩持续50秒,间隔3~4分钟,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角长11cm。最恰当的处理是(  )。
    A

    葡萄糖静脉注射

    B

    静脉滴入稀释缩宫素

    C

    宫口开全臀助产术

    D

    宫口开全臀牵引术

    E

    剖宫产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初孕40周,产力正常,胎心140次分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是

    A.哌替啶(杜冷丁)

    B.葡萄糖静注

    C.观察经过

    D.稀释催产素静点

    E.剖宫产


    正确答案:E

  • 第14题:

    产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


    参考答案:D

  • 第15题:

    初产妇,35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是

    A.静脉滴入稀释缩宫素

    B.葡萄糖静注

    C.宫口开全臀助产术

    D.宫口开全臀牵引术

    E.剖宫产


    正确答案:E

  • 第16题:

    26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18h,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30s,间隔5min,胎心136/min,B超检查:示胎儿双顶径为9.0cm。

    出现以上情况最可能是
    A.子宫收缩过强
    B.胎儿过大
    C.子宫收缩乏力
    D.骨盆狭窄
    E.胎儿畸形

    答案:C
    解析:
    1.患者孕39周,宫口开大8cm,为活跃期的最大加速期,宫缩持续时间及间隔时间正常,胎心率正常,胎儿双顶径正常。但子宫体部不变硬,为继发性宫缩乏力。而患者没有子宫收缩过强、胎儿过大、骨盆狭窄的体征,B超未显示胎儿畸形。
    2.在第一产程中,当宫口扩张≥3cm,无头盆不称,胎儿已衔接而产程延缓时,可行人工破膜术,使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进程。
    3.不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松,对子宫胎盘循环影响大,胎儿在宫内缺氧,容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色,说明缺氧引起胎儿窘迫,应尽快结束分娩,故最合适的处理是立即剖宫产。

  • 第17题:

    初孕妇35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分钟,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当的处理是

    A.宫口开全臀助产术
    B.剖宫产
    C.葡萄糖静注
    D.静脉滴注稀释催产素
    E.宫口开全臀牵引术

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    孕妇,35岁。首次怀孕,妊娠40周,足先露,宫缩45秒/3~4分钟,胎心150次/分钟,先露浮,宫口4cm,胎儿双顶径10cm,测对角长11cm

    妊娠期使游离药物部分比例增加,故孕妇用药效力A.不变
    B.缓慢
    C.减弱
    D.抵消
    E.增高

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    孕妇,35岁。首次怀孕,妊娠40周,足先露,宫缩45秒/3~4分钟,胎心150次/分钟,先露浮,宫口4cm,胎儿双顶径10cm,测对角长11cm

    妊娠期由于激素分泌的改变使药物代谢受到影响而产生的效果是A.类似的效果
    B.相同的效果
    C.相反的效果
    D.相加的效果
    E.不同的效果

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩持续50秒,间隔3~4分钟,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径1Ocm,测对角长11cm。最恰当的处理是(  )。
    A

    葡萄糖静脉注射

    B

    静脉滴入稀释缩宫素

    C

    宫口开全臀助产术

    D

    宫口开全臀牵引术

    E

    剖宫产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是()。
    A

    静脉滴入稀释缩宫素

    B

    葡萄糖静注

    C

    宫口开全臀助产术

    D

    宫口开全臀牵引术

    E

    剖宫产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初孕40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm。正确的处理是(  )。
    A

    葡萄糖静脉注射

    B

    哌替啶

    C

    观察经过

    D

    稀释缩宫素静脉滴注

    E

    剖宫产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分钟,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径100cm,测对角径长11cm,最恰当的处理是(  )。
    A

    静脉滴注稀释催产素

    B

    葡萄糖静注

    C

    宫口开全臀助产术

    D

    宫口开全臀牵引术

    E

    剖宫产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析