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  • 第1题:

    6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/d,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼 窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠 135mmol/L。进行补液治疗,首批静脉输液应给予
    A.2:1等张含钠液20ml/kg

    B.2:1等张含钠液100~120ml/kg

    C.1/2 张含钠液100~200ml/kg

    D.2/3 张含钠液50~100ml/kg

    E.1/2 张含钠液50~100ml/kg


    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    7个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。
    [问题3][单选题]
    进行补液治疗,首批静脉输液应给予

    A、2:1等张含钠液100~120mL
    B、1/2张含钠液100~200ml
    C、2/3张含钠液50~100ml
    D、1/2张含钠液50~100mmHg
    E、2:1等张含钠液20ml

    答案:E
    解析:
    重度脱水伴循环障碍者,用2:1等张含钠液20ml,30~60分内静脉推注或快速滴注。

  • 第3题:

    女婴,9个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈暗绿色,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。

    进行补液治疗,首批静脉输液应给予
    A.2:1等张含钠液20ml/kg
    B.2:1等张含钠液100~120ml/kg
    C.1/2张含钠液100~200ml/kg
    D.2/3张含钠液50~100ml/kg
    E.1/2张含钠液50~100ml/kg

    答案:A
    解析:
    1.产毒性大肠杆菌肠炎起病较急,重者腹泻频繁,大便量多,呈蛋花汤样,有霉臭味,镜检白细胞偶见,可发生脱水,电解质紊乱,酸中毒。属自限性疾病,自然病程3~7天,亦可较长。金黄色葡萄球菌肠炎大便有腥臭味,呈黄或暗绿色,水样,黏液较多,少数为血便。
    2.尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷及嗜睡、萎靡不振、昏迷、发冷是重度脱水的临床表现。血清钠135mmol/L为等渗性脱水。
    3.对重度脱水合并周围循环障碍者,以2:1等张液20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能。(34~35题共用备选答案)

  • 第4题:

    男婴,7个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。

    进行补液治疗,首批静脉输液应给予
    A.2:1等张含钠液20ml/kg
    B.2:1等张含钠液100~120ml/kg
    C.1/2张含钠液100~200ml/kg
    D.2/3张含钠液50~100ml/kg
    E.1/2张含钠液50~100ml/kg

    答案:A
    解析:

    前面也提到过这同类的题:根据产毒性大肠埃希菌肠炎的特点:起病较急,重者腹泻频繁,大便量多,呈蛋花汤样,有腥臭味,镜检白细胞偶见,可发生脱水,电解质紊乱,酸中毒。属自限性疾病,自然病程3~7天,亦可较长。病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎。尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷是重度脱水的临床表现。血清钠135mmol/L,属正常范围,是等渗性。对重度脱水合并周围循环障碍者,以2:1等张液20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能。

  • 第5题:

    6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味.尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。
    进行补液治疗,首批静脉输液应给予(  )

    A.2:1等张含钠液20ml/kg
    B.2:1等张含钠液100~120ml/kg
    C.1/2张含钠液l00~200ml/kg
    D.2/3张含钠液50~100ml/kg
    E.1/2张含钠液50~100mmHg

    答案:A
    解析: