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男，32岁，3h前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)／HP，最可能的诊断是A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤

题目

男，32岁，3h前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)／HP，最可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾蒂伤伴输尿管损伤

相似考题

1.男性，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．肾全层裂伤D．肾蒂断裂E．肾蒂伤伴输尿管损伤

2.一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC 5～l0个/HP。最可能的诊断是（ ）A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．肾全层裂伤D．肾帝断裂E．输尿管损伤

3.患者于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/HP，最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、输尿管损伤

4.张某于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/HP，最可能的诊断是（ ）A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．输尿管损伤D．肾蒂断裂E．肾全层裂伤

更多“男,32岁,3h前从5m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷。现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是

    A、肾挫伤

    B、肾部分裂伤

    C、肾全层裂伤

    D、肾蒂断裂

    E、肾蒂伤伴输尿管损伤


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是

    A、肾挫伤

    B、肾部分裂伤

    C、肾全层裂伤

    D、肾蒂损伤

    E、输尿管损伤


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8／HP，最可能的诊断是 ( )

    A．肾挫伤

    B．肾部分裂伤

    C．肾全层裂伤

    D．肾蒂损伤

    E．输尿管损伤


    正确答案：A
    肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾淤斑及包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整，如涉及肾集合管，可有轻微血尿。一般症状轻，可自愈。

  • 第4题：

    男，30岁。由高处跌下，左腰部疼痛，有肉眼全程血尿，血压110/70 mmHg，脉搏100次/分，左腰部压痛，腹部柔软，无压痛，可初步诊断为

    A．尿道损伤

    B．前列腺损伤

    C．输尿管损伤

    D．肾损伤

    E．膀胱损伤


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体： BP 80/60 mmHg，左腰部压痛，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法首选：

    A. 输液抗感染
    B. 卧床休息
    C. 手术探查
    D. 输血
    E. 镇痛

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，建筑工人，4小时前不慎从高处跌落，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP。首先考虑的诊断是

    A、肾挫伤
    B、肾蒂断裂
    C、肾全层裂伤
    D、肾部分裂伤
    E、肾蒂伤伴输尿管损伤

    答案：A
    解析：
    患者血压正常说明无明显失血，再加上血尿程度较轻、无包块，故可除外B、D、E选项，又因为患者输尿管损伤的证据不足，因此肾挫伤的可能性大，正确答案为A选项。

  • 第7题：

    30岁男性，于3h前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16～20／HP，最可能的诊断是（）

    • A、肾挫伤
    • B、肾部分裂伤
    • C、肾全层裂伤
    • D、肾带损伤

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC＋／HP，最可能的诊断是（）。
    A

    肾挫伤

    B

    肾部分裂伤

    C

    肾全层裂伤

    D

    肾蒂断裂

    E

    肾蒂伤伴输尿管损伤


    正确答案： C
    解析： 明确的外伤史，血压正常，镜下血尿首先考虑肾挫伤。

  • 第9题：

    单选题
    患者男，42岁。2小时前从6m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规：RBC（+），/HP，最可能的诊断是（）
    A

    肾挫伤

    B

    肾部分裂伤

    C

    肾全层裂伤

    D

    肾蒂断裂

    E

    肾衰竭


    正确答案： D
    解析： 患者从6m高处跌下，左腰部受到撞击，后出现腰痛和镜下血尿，考虑肾损伤。经检查患者有腰痛，镜下血尿，余无异常，故为肾挫伤。肾实质部分裂伤：明显血尿。肾实质全层裂伤：血尿，尿外渗。肾盂、肾盏裂伤：大出血，休克。因此本题选A。

  • 第10题：

    患者男，30岁。从5米高处跌下4小时，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，主诉左腰部疼痛。查体：血压正常。左腰部轻压痛，尿常规：RBC++/HP。最可能的诊断是

    A.肾挫伤

    B.肾部分裂伤

    C.肾全层裂伤

    D.肾蒂断裂

    E.肾蒂伤伴输尿管损伤


    正确答案：A

  • 第11题：

    男性，28岁，3小时前从2米高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是


    正确答案：A

  • 第12题：

    男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP。最可能的诊断是

    A．肾挫伤

    B．肾部分裂伤

    C．肾全层裂伤

    D．肾蒂断裂

    E．肾蒂伤伴输尿管损伤


    正确答案：A
    解析：肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑及包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整，如涉及肾集合管，可有轻微血尿。一般症状轻，可自愈。

  • 第13题：

    一病人于3h前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个／HP。最可能的诊断是

    A.肾挫伤

    B.肾部分裂伤

    C.肾全层裂伤

    D.肾蒂断裂

    E.输尿管损伤


    正确答案：A
    根据肾损伤的严重程度可以分为以下几种。①肾挫伤：损伤仅局限于部分肾实质，形成实质内瘀斑、血胂或局部包膜下小血肿，可有少量血尿，症状轻微，大多可自行愈合。②肾部分裂伤：是肾实质裂伤。如伴有肾包膜破裂，可致肾周血肿。如肾盂肾盏黏膜破裂，则可见明显的血尿。通常也可自行愈合。③肾全层裂伤：肾实质严重挫伤时外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜，此时常伴有肾周J衄肿和尿外渗、血尿。这类肾损伤症状明显，后果严重，均需手术治疗。④肾蒂损伤：少见，肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。⑤病理性肾破裂：轻度暴力即可使有病理改变的肾脏破裂，如肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、脓肾等。有时暴力甚至不被觉察，而称之“自发性肾破裂。根据受伤后疼痛的部位和轻微的临床症状和轻微血尿，应诊断为肾挫伤，选A考点：肾损伤的诊断

  • 第14题：

    患者，男，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是

    A.肾挫伤
    B.肾部分裂伤
    C.肾全层裂伤
    D.肾蒂损伤
    E.输尿管损伤

    答案：A
    解析：
    肾全层裂伤和肾蒂断裂损伤严重，有肉眼血尿，故排除C、D；输尿管损伤有肉眼血尿和尿瘘，故排除E；伤者感左腰部疼痛及轻压痛，镜下血尿，说明受伤较轻，据受伤后疼痛的部位、轻微的临床症状和轻微血尿可选A。

  • 第15题：

    患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体： BP 80/60 mmHg，左腰部压痛，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法首选

    A、输液抗感染
    B、卧床休息
    C、手术探查
    D、输血
    E、镇痛

    答案：C
    解析：
    IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积

  • 第16题：

    单选题
    患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：血压80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是（　　）。
    A

    输液抗感染

    B

    卧床休息

    C

    手术治疗

    D

    输血

    E

    观察


    正确答案： D
    解析：
    有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克，同时明确有无合并其他器官损伤，做好手术探查的准备。

  • 第17题：

    单选题
    30岁男性，于3h前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16～20／HP，最可能的诊断是（）
    A

    肾挫伤

    B

    肾部分裂伤

    C

    肾全层裂伤

    D

    肾带损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷。现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是（）
    A

    肾挫伤

    B

    肾部分裂伤

    C

    肾全层裂伤

    D

    肾蒂断裂

    E

    肾蒂伤伴输尿管损伤


    正确答案： D
    解析： 肾挫伤一般症状轻微，可自愈；肾部分裂伤，伤到的是实质部分则可致肾周血肿，伤到的是肾盂、肾盏黏膜则可致血尿；肾全层裂伤则可引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗，出现明显的腹膜炎症状；肾蒂断裂则表现为无尿、腹膜炎症状；肾蒂伤伴输尿管损伤则血尿明显，尿外渗引起明显腹膜炎症状。该患者受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病，故选A。

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