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初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmH9,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重28009。该患者应立即采取的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜后静滴缩宫素C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇D.立即行剖宫术E.肌注哌替啶

题目

初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmH9,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重28009。该患者应立即采取的处理措施是

A.静脉滴注缩宫素

B.人工破膜后静滴缩宫素

C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

D.立即行剖宫术

E.肌注哌替啶


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  • 第1题:

    初孕妇,28岁,妊娠36周,自觉持续性头痛3d。妇科检查:BP170/110mmHg,产科情况正常,双下肢水肿(++)。尿蛋白>0.5g/24h;血清ALT升高。应考虑

    A.妊娠水肿

    B.妊娠期高血压

    C.子痫前期(轻度)

    D.子痫前期(重度)

    E.产前子痫


    正确答案:D

  • 第2题:

    19岁初孕妇,孕36周,无正规产前检查,孕32周时出现下肢水肿,近2日加重伴头晕。两次测量血压145~150/95~100mmHg,尿蛋白+~++。无宫缩,胎动正常。首先考虑的诊断是

    A、妊娠水肿

    B、妊娠期高血压

    C、轻度子痫前期

    D、重度子痫前期

    E、慢性高血压并发子痫前期


    参考答案:C

  • 第3题:

    初孕妇,孕31周,双下肢水肿20天,既往无特殊。查体:血压18/12kPa(135/90mmHg),尿蛋白定量2g/24h。诊断是

    A.轻度妊娠高血压综合征

    B.中度妊娠高血压综合征

    C.子痫

    D.先兆子痫

    E.妊娠合并肾炎


    正确答案:A

  • 第4题:

    初孕妇,孕31周,双下肢水肿20d,既往无特殊。查体:血压18/12kΒa(135/90mmHg),尿蛋白定量29/24h。诊断是

    A.轻度妊娠高血压综合征

    B.中度妊娠高血压综合征

    C.子痫

    D.先兆子痫

    E.妊娠合并肾炎


    正确答案:A

  • 第5题:

    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

    A、立即剖宫产
    B、催产素静滴引产
    C、胎头吸引术
    D、人工破膜
    E、解痉,镇静,利尿,降低颅内压

    答案:E
    解析:
    子痫前期患者应积极治疗24~48小时后考虑终止妊娠。

  • 第6题:

    初孕妇,28岁。妊娠37周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是

    A.静脉滴注缩宫素
    B.人工破膜后静滴缩宫素
    C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇
    D.立即行剖宫术
    E.肌注哌替啶

    答案:C
    解析:
    产妇重度子痫前期+颅内压增高,应静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇。【该题针对“妊娠期高血压综合征”知识点进行考核】

  • 第7题:

    初孕妇,28岁。妊娠37+4周。剧烈头痛并呕吐3次。查体,:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是()。

    • A、人工破膜后静滴缩宫素
    • B、肌注哌替啶
    • C、立即行剖宫产术
    • D、静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇
    • E、静脉滴注缩宫素

    正确答案:D

  • 第8题:

    26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()

    • A、妊娠水肿
    • B、妊娠期高血压
    • C、轻度子痫前期
    • D、妊娠合并急性肾炎
    • E、妊娠蛋白尿

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴视物模糊,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是(  )。
    A

    人工破膜

    B

    胎头吸引术

    C

    催产素静滴引产

    D

    立即剖宫产

    E

    解痉,镇静,利尿,降低颅压


    正确答案: D
    解析:
    患者血压较高,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,诊断为妊娠期高血压综合征,今晨起头痛剧烈,伴视物模糊,呕吐,为高血压引起的颅内压增高的症状,故治疗宜解痉,镇静,利尿,降低颅压。

  • 第10题:

    单选题
    初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是()
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    人工破膜后静滴缩宫素

    C

    静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

    D

    立即行剖宫术

    E

    肌注哌替啶


    正确答案: C
    解析: 该病人为重度妊高症子痫前期,应先进行硫酸镁解痉治疗。

  • 第11题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,血压190/11OmmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花、呕吐,胎位胎心正常,无宫缩。本例最恰当的紧急处理是(  )。
    A

    缩宫素静脉滴注引产

    B

    立即剖宫产

    C

    胎头吸引术

    D

    人工破膜

    E

    解痉,镇静,利尿,降低颅内压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕妇 ,23岁 ,妊娠33周 ,近10天来自感头痛 ,头晕 。突然头痛加重 ,眼花 、恶心 、呕吐 ,急送医院 。查体示BP170/105mmHg 。尿蛋白(++) ,水肿(++++) 。入院后1小时 ,该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血 。最有可能的情况是
    A

    胎盘早剥

    B

    自然临产

    C

    DIC

    D

    前置胎盘

    E

    先兆子宫破裂


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

    A.立即剖腹产

    B.催产素静滴引产

    C.胎头吸引术

    D.人工破膜

    E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压


    正确答案:E

  • 第14题:

    30岁初孕妇。,孕37周,下肢水肿l周, 头痛l2小时,无恶心呕吐,查体:血压160/100mmHg,下肢水肿+++,尿蛋白+,透明管型0~2个/HP。正确的处理方案为( )。


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++)。应考虑

    A、妊娠合并肝炎

    B、妊娠合并慢性肾炎

    C、妊娠水肿

    D、轻度子痫前期

    E、重度子痫前期


    参考答案:E

  • 第16题:

    初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是

    A.静脉滴注缩宫素

    B.人工破膜后静滴缩宫素

    C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

    D.立即行剖宫术

    E.肌注哌替啶


    正确答案:C
    本例为重度子痫前期,首先解痉和降颅压。子痫前期经治疗24~48小时仍无明显好转时终止妊娠。故ABD错误,一般情况下子痫发生时才会应用哌替啶,故E也是错误。

  • 第17题:

    初孕妇,25岁,妊娠37周,今晨剧烈头痛病呕吐1次。查体:BP160/110mmHg,下肢明显水肿,无宫缩,枕右前位,胎心138次/分,胎儿稍小,尿蛋白(++)。首选的处理方法是

    A.肌注哌替啶100mg
    B.静滴硫酸镁及甘露醇
    C.立即行剖宫产术
    D.静脉滴注缩宫素
    E.人工破膜后静滴缩宫素

    答案:B
    解析:
    该患者为子痫前期,出现神经系统症状,但胎心正常,故对症处理,选择B。

  • 第18题:

    孕妇,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,BP170/140mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140/min。孕妇最可能的诊断是()。

    • A、轻度子痫前期
    • B、妊娠期高血压
    • C、重度妊娠高血压综合征
    • D、妊娠合并慢性高血压
    • E、子痫

    正确答案:C

  • 第19题:

    初孕妇,28岁。妊娠37周,剧烈头痛并呕吐3次。查体BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是()。

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、人工破膜后静滴缩宫素
    • C、立即行剖宫产术
    • D、肌注哌替啶
    • E、静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

    正确答案:E

  • 第20题:

    26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明显水肿,有头痛等自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()

    • A、妊娠期水肿
    • B、妊娠期高血压
    • C、妊娠期蛋白尿
    • D、轻度子痫前期
    • E、重度子痫前期

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP 170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是(  )。
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    人工破膜后静脉滴注缩宫素

    C

    静脉滴注硫酸镁及快速静脉滴注甘露醇

    D

    立即行剖宫术

    E

    肌内注射哌替啶


    正确答案: E
    解析:
    该患者为子痫前期,患者妊娠37+4周,尚无宫缩,首要治疗为静脉滴注硫酸镁预防临产前抽搐,因患者剧烈头痛并呕吐3次,故同时合用甘露醇降低颅内压。

  • 第22题:

    单选题
    26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()
    A

    妊娠水肿

    B

    妊娠期高血压

    C

    轻度子痫前期

    D

    妊娠合并急性肾炎

    E

    妊娠蛋白尿


    正确答案: E
    解析: 血压≥140/90mmHg,孕20周以后出现,尿蛋白≥0.3g/24h,应诊断为子痫前期轻度。

  • 第23题:

    单选题
    孕妇,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,BP170/140mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140/min。孕妇最可能的诊断是()。
    A

    轻度子痫前期

    B

    妊娠期高血压

    C

    重度妊娠高血压综合征

    D

    妊娠合并慢性高血压

    E

    子痫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析