男,65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是
A.腹水
B.脾进行性增大
C.上消化道出血
D.贫血
E.出现蜘蛛症和肝掌
第1题:
下面属于肝硬化失代偿期最突出临床表现的是
A.腹水
B.蜘蛛痣及肝掌
C.水肿
D.贫血
E.不规则低热
第2题:
肝硬化失代偿期最突出的临床表现为
A.腹水
B.蜘蛛痣及肝掌
C.肝功能异常
D.出血倾向
E.不规则低热
第3题:
此题为判断题(对,错)。
第4题:
肝硬化失代偿期最重要的临床表现是
A.食欲不振
B.腹水
C.乏力
D.腹泻
E.消瘦
第5题:
肝硬化失代偿期最显著的临床表现是
A.脾大
B.侧支循环的建立和开放
C.腹水
D.脾小
E.食管胃底静脉曲张
第6题:
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
A.疲乏无力
B.脾大
C.胃肠出血
D.肝掌
E.腹水
第7题:
第8题:
第9题:
患者,男,65岁。大量饮酒30年。临床诊断肝硬化失代偿期。近期性格有改变,对评估病情最重要的临床表现是()。
第10题:
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是:()
第11题:
腹水
肝掌
低热
出血
蜘蛛痣
第12题:
食欲不振
腹水
乏力
腹泻
消瘦
第13题:
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
A.贫血
B.呕血和黑便
C.肝掌和蜘蛛痣
D.腹水
E.脑电图异常
第14题:
A.脾大
B.侧支循环的建立
C.出血
D.腹水
第15题:
肝硬化失代偿期最重要的临床表现是( )。
第16题:
苏某,女,49岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期,以下哪一项临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期( )
A、食欲下降
B、肝区疼痛
C、腹水
D、乏力
E、腹泻
第17题:
患者,男,40岁,长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是
A.食欲缺乏
B.恶心
C.腹胀
D.腹水
E.黄疸
第18题:
肝硬化失代偿期最重要的临床表现是
A.食欲缺乏
B.腹水
C.乏力
D.腹泻
E.消瘦
第19题:
第20题:
简述肝硬化失代偿期的临床表现及临床诊断依据。
1.肝硬化失代偿期的临床表现有肝功减损的临床表现及门脉高压的临床表现两大症候群:
(1)肝功减损的临床表现
①全身症状:乏力倦怠、消瘦、肝病面容、皮肤干枯、发热、水肿、夜盲等。
②消化道症状:食欲不振,厌食,食后饱胀,恶心呕吐,消化功能低下,容易出现腹泻等。
③出血倾向和贫血皮肤瘀斑瘀点,鼻衄,牙龈渗血,月经过多,消化道粘膜出血。不同程度的贫血。
④内分泌紊乱:A、雌激素水平↑雄激素水平↓:男性性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,女性月经失调,闭经,甚至不孕等。皮肤毛细血管扩张。肝掌,蜘蛛痣。B、肾上腺皮质功能减弱:表现为皮肤粘膜色素沉着,毛发脱落。C、醛固酮,血管升压素灭活+:表现为水钠潴留。
⑤黄疸:50%~60%的病人出现轻至中度的黄疸.与肝细胞损害程度有关,黄疸进行性加重,提示预后不良。
(2)门脉高压的临床表现
①脾脏肿大:上消化道出血时脾脏可缩小。脾脏功能亢进,全血细胞减少,尤以血小板减少最明显。②侧支循环的建立与开放:(门静脉压力>20mmHg时)食管和胃底静脉曲张:临床表现为消化道出血。腹壁静脉曲张:在脐周和腹壁可见迂曲的静脉,以脐为中心向上或向下腹延伸。痔静脉扩张:痔核形成,临床上主要表现为便血,治疗诊断困难。③腹水(胸水):腹胀、腹围增加,移动性浊音阳性。腹水的发生具有反复性。
(3)肝脏触诊
早期脂肪浸润,结节再生,肝脏肿大可扪及。
晚期纤维收缩,肝脏变硬变小,触诊可扪及锐利的边缘,质硬,表面结节感。
2.临床诊断依据
①有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史;②有肝功减损的临床表现及门脉高压的证据,如脾脏肿大、侧支循环的建立与开放、腹水;③肝功能试验及B超常有阳性发现。④肝活检证实假小叶形成。
略
第21题:
肝硬化失代偿期最重要的临床表现是()
第22题:
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()
第23题:
肝掌加深
计算能力下降
牙龈出血
尿量变少
脾进行性增大