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127～130 题共用题干男性，20岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体格检查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。第 127 题 该患者目前情况，应考虑为何种可能（ ）。
题目
127～130 题共用题干
男性，20岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体格检查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
第 127 题 该患者目前情况，应考虑为何种可能（ ）。
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第1题：
男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67／8kPa(80／60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
[问题1][单选题]
该患者目前情况，应考虑为何种可能A、术后疼痛所致
B、术后尿潴留
C、术后腹腔内出血
D、机械性肠梗阻
E、术后肠麻痹答案：C解析：病人术后血压下降，面色苍白、湿冷考虑出血性休克故C最为可能 -
第2题：
男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
为明确诊断，最好选择采取何种措施A.继续观察病情变化
B.腹部X线透视
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺答案：D解析： -
第3题：
男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分。较弱，血压80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻答案：D解析：坏疽性阑尾炎，术后不足12小时，出现题干所示中度休克状态，腹部有轻度腹膜刺激征，应考虑腹腔内出血可能，多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断应立即行诊段性腹腔穿刺，如抽得血液，应在抗休克的同时，行剖腹探查术止血。 -
第4题：
男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
该患者目前情况，应考虑为何种可能A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血答案：D解析： -
第5题：
男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分。较弱，血压80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。诊断明确后，应采取何种治疗方法
A.镇静、止痛治疗
B.留置导尿管
C.输液输血治疗
D.持续胃肠减压
E.剖腹探查术答案：E解析：坏疽性阑尾炎，术后不足12小时，出现题干所示中度休克状态，腹部有轻度腹膜刺激征，应考虑腹腔内出血可能，多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断应立即行诊段性腹腔穿刺，如抽得血液，应在抗休克的同时，行剖腹探查术止血。