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根据下列题干,回答 130~131 题:52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道口外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。第 130 题 诊断应为( )。

题目

根据下列题干,回答 130~131 题:

52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道口外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

第 130 题 诊断应为( )。


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  • 第1题:

    52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该病人最可能的诊断是A、子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

    B、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

    C、宫颈延长伴阴道前壁膨出

    D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

    E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

    结合病史,预防该病的最主要措施是A、积极治疗慢性咳嗽

    B、对老年人适当补充激素

    C、推行科学接生和作好产褥期保健

    D、经常保持大便通畅

    E、注意休息,加强营养


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能回纳。近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出。有尿频,每次解尿量不多,有腰酸下坠感。绝经3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度旧裂,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外、肥大,12点钟处有1cm直径的溃疡,有渗血。子宫略小,平位,活动,两侧附件阴性,诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施为( )

    • A、子宫托
    • B、宫颈溃疡愈合后阴道膈形成术
    • C、宫颈溃疡愈合阴道前壁修补术
    • D、Manchester手术
    • E、溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道后壁修补

    正确答案:E

  • 第3题:

    52岁妇女,阴道口膨出一肿物已1年,休息时能还纳,近半月来经休息亦不能还纳,大笑、咳嗽时有尿液流出,有腰酸及下坠感,绝经3年,以往有3次足月生产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有10cm直径的溃疡,有渗血,子宫略小水平位,活动,两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施()

    • A、宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术
    • B、子宫托
    • C、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
    • D、阴道前后壁修补术,缩短圆韧带+切除部分宫颈
    • E、溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。下列术后护理措施哪项不正确()。

    • A、术后尽早拔除尿管,以预防感染
    • B、术后禁食,排气后进食少量流食
    • C、术后3~5天内进食少渣半流质
    • D、术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂
    • E、注意观察阴道填塞纱布有无渗血

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。下列术后护理措施哪项不正确()。
    A

    术后尽早拔除尿管,以预防感染

    B

    术后禁食,排气后进食少量流食

    C

    术后3~5天内进食少渣半流质

    D

    术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂

    E

    注意观察阴道填塞纱布有无渗血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。患者属于子宫脱垂的哪种程度()。
    A

    子宫脱垂Ⅲ度重型

    B

    子宫脱垂Ⅱ度重型

    C

    子宫脱垂Ⅲ度轻型

    D

    子宫脱垂Ⅱ度轻型

    E

    子宫脱垂Ⅰ度重型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,57岁,主诉阴道口脱出肿物1年,休息时能自动还纳,近10天来,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。下列术后护理措施正确的是
    A

    术后留置尿管10~14天

    B

    术后禁食3~5天

    C

    术后3~5天进食少量流食

    D

    术后24小时改半卧位

    E

    术后第6天服缓泻剂防便秘


    正确答案: E
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。拟行阴式子宫全切及阴道前、后壁修补术,术前护理措施哪项不正确()。
    A

    缓解患者焦虑情绪

    B

    给予阴道灌洗,每天1次

    C

    遵医嘱行阴道及宫颈上药

    D

    术前1天无渣半流质

    E

    术前晚及术日晨清洁灌肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。对患者术后活动与休息的指导,下列哪项不正确()。
    A

    术后取去枕平卧位,头偏向一侧

    B

    术后6小时后协助患者翻身,被动活动肢体

    C

    术后卧床休息7~10天

    D

    术后卧床休息,宜取半卧位

    E

    术后卧床休息7~10天,应以平卧位为宜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女,56岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。 如采用非手术治疗,以下护理措施哪项不正确

    A.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
    B.外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹
    C.指导患者每日缩肛练习,每次10~15分钟
    D.每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内
    E.教会患者使用子宫托

    答案:D
    解析:
    子宫脱垂非手术治疗的护理措施是做好心理护理、改善病人一般情况、教会病人子宫托的放取方法。手术治疗则要于术前5天开始进行阴道准备,应特别注意阴道冲洗液的温度,一般在41~43℃为宜,冲洗后戴上无菌手套将脱垂的子宫还纳于阴道内,让病人平卧于床上半小时;用清洁的卫生带或丁字带支托下移的子宫,避免子宫与内裤摩擦,减少异常分泌物。子宫脱垂非手术治疗的护理措施一般不需要每日阴道冲洗;若行阴道冲洗,则应于冲洗后戴上无菌手套将脱垂的子宫还纳于阴道内。

  • 第11题:

    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。患者属于子宫脱垂的哪种程度()。

    • A、子宫脱垂Ⅲ度重型
    • B、子宫脱垂Ⅱ度重型
    • C、子宫脱垂Ⅲ度轻型
    • D、子宫脱垂Ⅱ度轻型
    • E、子宫脱垂Ⅰ度重型

    正确答案:B

  • 第12题:

    52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该病人最可能的诊断是()

    • A、子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
    • B、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
    • C、宫颈延长伴阴道前壁膨出
    • D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
    • E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是()。

    • A、积极治疗慢性咳嗽
    • B、保持外阴清洁
    • C、科学接生和做好产褥期保健
    • D、经常保持大便通畅
    • E、注意休息,加强营养

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。结合病史,预防该病的最主要措施是()。
    A

    积极治疗慢性咳嗽

    B

    对老年人适当补充激素

    C

    推行科学接生和作好产褥期保健

    D

    经常保持大便通畅

    E

    注意休息,加强营养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,女,57岁,主诉阴道口脱出肿物1年,休息时能自动还纳,近10天来,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。患者属于子宫脱垂的哪种程度
    A

    子宫脱垂Ⅲ度重型

    B

    子宫脱垂Ⅱ度重型

    C

    子宫脱垂Ⅲ度轻型

    D

    子宫脱垂Ⅱ度轻型

    E

    子宫脱垂Ⅰ度重型


    正确答案: E
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该病人最可能的诊断是什么()。
    A

    子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

    B

    子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

    C

    宫颈延长伴阴道前壁膨出

    D

    阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

    E

    子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能回纳。近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出。有尿频,每次解尿量不多,有腰酸下坠感。绝经3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度旧裂,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外、肥大,12点钟处有1cm直径的溃疡,有渗血。子宫略小,平位,活动,两侧附件阴性,诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施为( )
    A

    子宫托

    B

    宫颈溃疡愈合后阴道膈形成术

    C

    宫颈溃疡愈合阴道前壁修补术

    D

    Manchester手术

    E

    溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道后壁修补


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。如采用非手术治疗,以下护理措施哪项不正确()。
    A

    每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

    B

    外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹

    C

    指导患者每日缩肛练习,每次10~15分钟

    D

    每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内

    E

    教会患者使用子宫托


    正确答案: E
    解析: 暂无解析