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  • 第1题:

    骨肉瘤的X线片改变:

    A. 日光放射现象
    B. 葱皮样骨膜反应
    C. 大量棉絮样肿瘤骨
    D. 膨胀性皂泡样改变
    E. 膨胀性磨砂玻璃样改变

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,18岁。右膝上肿痛两个月,持续性逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。

    如果拍摄X线片应表现为
    A.磨砂玻璃样改变
    B.葱皮样改变
    C.肥皂泡样改变
    D.Codman三角或日光放射样改变
    E.骨性突起呈蒂状改变

    答案:C
    解析:
    2.L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L4~5椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;L5~S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射减弱。

  • 第3题:

    以下哪项符合尤文肉瘤的X线影像改变

    A. “日光射线”形态
    B.葱皮样骨膜反应
    C.膨胀性皂泡样改变
    D.膨胀性磨砂玻璃样改变

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    骨纤维一样增生的X线片改变为 :

    A. 日光放射现象
    B. 葱皮样骨膜反应
    C. 大量棉絮样肿瘤骨
    D. 膨胀性皂泡样改变
    E. 膨胀性磨砂玻璃样改变

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。

    如果拍X线片应表现为
    A.磨砂玻璃样改变
    B.葱皮样改变
    C.肥皂泡样改变
    D.Codman三角或日光放射样改变
    E.骨性突起呈蒂状改变

    答案:D
    解析:

    1.骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤甚,并伴有全身恶病质。附近关节活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。故选E。
    2.骨肉瘤X线可有不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性及混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或"日光照射"形态。该患者考虑骨肉瘤,故选D。
    3.病理组织学检查是最后确定诊断骨肿瘤可靠的检查。该患者为明确是否为骨肉瘤,应行病理学检查。血常规、血沉、血碱性磷酸酶及血尿酸检查对诊断骨肿瘤有一定意义,但对于肿瘤性质的判定方面不如病理组织学检查意义重大。故选E。
    4.属GTM者,采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除瘤段、灭活再植或置入假肢的保肢术或截肢术,术后继续大剂量化疗。骨肉瘤肺转移的发生率极高,属GTM者,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶。故选E。