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某患者，男，25岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP 104／70mmHg，脉率：120次／分，血红蛋白80g／L。X线 检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是 (： )A．横结肠破裂B．胃破裂C．脾破裂D．肝破裂E．胰腺断裂

题目

某患者，男，25岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP 104／70mmHg，脉率：120次／分，血红蛋白80g／L。X线 检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是 (： )

A．横结肠破裂

B．胃破裂

C．脾破裂

D．肝破裂

E．胰腺断裂

相似考题

1.男，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高，最可能的诊断是A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、横结肠破裂E、胰腺断裂

2.男性，30岁。由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP 104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A．肝破裂B．胃破裂C．脾破裂D．横结肠破裂E．胰腺破裂

3.男，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/min，Hb80g/L。X线检查：右侧第9~10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、横结肠破裂E、胰腺断裂

4.患者，男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白80g/L，X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、横结肠破裂E、胰腺断裂

参考答案和解析
正确答案：D
据外伤史和失血表现，考虑为腹腔脏器损伤，受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。
更多“某患者,男,25岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。BP 104／70mmHg,脉率: ”相关问题

  • 第1题：

    男，30岁，由5m高处跌下2h。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHG，脉率120／min。血红蛋白809／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A.肝破裂

    B.胃破裂

    C.脾破裂

    D.横结肠破裂

    E.胰腺断裂


    正确答案：A
    略

  • 第2题：

    男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/分。Hb80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A、肝破裂
    B、胃破裂
    C、脾破裂
    D、横结肠破裂
    E、胰腺断裂

    答案：A
    解析：
    实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。

  • 第3题：

    男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP104/70mmHg，P120次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.胃破裂
    C.脾破裂
    D.横结肠破裂
    E.胰腺破裂

    答案：A
    解析：
    实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。

  • 第4题：

    男性，30岁。由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张.有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A:肝破裂
    B:胃破裂
    C:脾破裂
    D:横结肠破裂
    E:胰腺破裂

    答案：A
    解析：
    根据受伤部位，右侧膈肌升高，右季肋部肋骨骨折提示可能有肝损伤。

  • 第5题：

    患者，男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白80g/L，X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.胃破裂
    C.脾破裂
    D.横结肠破裂
    E.胰腺断裂

    答案：A
    解析：
    患者中年男性，高坠伤，腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音弱，血压偏低，脉搏过快，中度贫血，提示腹腔实质性脏器损伤引起大出血。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高，提示损伤脏器为肝脏，引起右侧膈下血肿故选A。

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