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某患者，女性，36岁，外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐变为大量米泔水样便，每日10余次，伴喷射性呕吐。查体：BP 80／60mmHg，P 108／min，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹无压痛。该患者最可能的诊断为 ( )A．急性胃肠炎B．霍乱C．大肠埃希菌性肠炎D．中毒性痢疾E．沙门菌肠炎
题目
某患者，女性，36岁，外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐变为大量米泔水样便，每日10余次，伴喷射性呕吐。查体：BP 80／60mmHg，P 108／min，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹无压痛。该患者最可能的诊断为 ( )
A．急性胃肠炎
B．霍乱
C．大肠埃希菌性肠炎
D．中毒性痢疾
E．沙门菌肠炎
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第1题：
女性，36岁，外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐变为大量米世水样便，每日10余次，伴喷射性呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹无压痛。该患者最可能的诊断为
A.急性胃肠炎
B.霍乱
C.大肠埃希菌性肠炎
D.中毒性痢疾
E.沙门菌肠炎答案：B解析：霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床表现为无痛性腹泻，米泔水样便，便次多；呕吐一般发生在腹泻后f多为喷射状，少有恶心；严重者出现脱水表现。故本题选B。 -
第2题：
患者，女性，41岁。腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况，可能出现
A.便条变细
B.柏油样便
C.成形便
D.黏液脓血便
E.米泔水样便答案：D解析：1.黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
2.应用柳氯磺吡啶时，病人可出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等。应嘱病人餐后服药，服药期间定期复查血象。
4.结肠镜检查是本病诊断的最重要手段之一，可直接观察病变肠黏膜并进行活检。内镜下可见病变肠黏膜充血和水肿，粗糙呈颗粒状，质脆易出血。黏膜上有多发性浅溃疡，散在分布，亦可融合，表面附有脓性分泌物。也可见假息肉形成，结肠袋变钝或消失。 -
第3题：
女，42岁，到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP 80/60 mmHg, P108 次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。最可能的诊断为
A.急性胃肠炎
B.中毐性痢疾
C.霍乱
D.沙门菌肠炎
E.大肠杆菌性肠炎答案：C解析： -
第4题：
女性，42岁。到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由 稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴 喷射状呕吐。查体:BP80/60mmH g,P108次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少 量红白细胞。该患者最可能的诊断为
A急性胃肠炎 B中毒性痢疾 C霍乱
D沙门菌肠炎 E大肠杆菌性肠炎答案：C解析： -
第5题：
病人女性，48岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。病变活动期间，护理人员应注意观察病人腹泻的情况，可能出现的情况是A.便条变细
B.柏油样便
C.成形便
D.米泔水样便
E.黏液血便答案：E解析：典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是粘液脓血便，粪便中的粘液脓血为炎症渗出、粘膜糜烂及溃疡所致。