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患者,男,39岁,1个月前因腹胀诊断为乙肝后肝硬化,胃镜提示中重度食管静脉曲张,2日前出现呕血、黑便,最可能的原因是:( )A.食管静脉曲张破裂出B.结肠癌C.结肠息肉D.痔E.肠结核

题目
患者,男,39岁,1个月前因腹胀诊断为乙肝后肝硬化,胃镜提示中重度食管静脉曲张,2日前出现呕血、黑便,最可能的原因是:( )

A.食管静脉曲张破裂出

B.结肠癌

C.结肠息肉

D.痔

E.肠结核


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  • 第1题:

    男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P112次/分,BP85/55mmHg.可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是()

    A.溃疡型胃癌

    B.急性胃炎

    C.慢性胃溃疡癌变

    D.应激性溃疡

    E.食管胃底静脉曲张破裂


    【答案】E
    解析:乙肝病史20年,出现蜘蛛痣、肝掌、巩膜黄染、腹膨隆、腹壁静脉曲张、脾大、移动性浊音(+),综上所述可诊断为乙型肝炎后肝硬化,出现呕血、黑便则为肝硬化门静脉高压所导致的食管胃底静脉曲张破裂。

  • 第2题:

    Curling 溃疡
    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便


    答案:A
    解析:
    [考点]上消化道出血 [分析]急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所 致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Malbry-Weiss综合征。

  • 第3题:

    男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为“脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为( )

    A急性糜烂性胃炎

    B十二指肠球部溃疡

    C胃癌

    D肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

    E胃溃疡


    A

  • 第4题:

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案:A
    解析:
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第5题:

    A.脑外伤患者突然出现黑便
    B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便
    C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血
    D.食管裂孔疝患者出现黑便
    E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

    符合食管静脉曲张破裂出血的表现是

    答案:C
    解析: