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某患者,男,49岁。因突发上腹剧痛2小时急诊入院,怀疑消化道穿孔,BP102/68 mmHg。下列哪项处理不恰当 ( )A.行胃镜检查B.立位腹部X线平片C.抗感染治疗D.胃肠减压E.维持水电解质平衡

题目

某患者,男,49岁。因突发上腹剧痛2小时急诊入院,怀疑消化道穿孔,BP102/68 mmHg。下列哪项处理不恰当 ( )

A.行胃镜检查

B.立位腹部X线平片

C.抗感染治疗

D.胃肠减压

E.维持水电解质平衡


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更多“某患者,男,49岁。因突发上腹剧痛2小时急诊入院,怀疑消化道穿孔,BP102/68 mmHg。下列哪项处理不恰当 ”相关问题
  • 第1题:

    男,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑

    A.消化道出血

    B.胃溃疡恶变

    C.消化道穿孔

    D.胃扭转

    E.胃平滑肌肉瘤


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,30岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断.首选的检查方法是

    A.腹腔诊断性穿刺
    B.立位腹部X线平片
    C.CT检查
    D.B超检查
    E.X线胃肠钡餐检查

    答案:B
    解析:
    怀疑消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部X线平片,80%的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。腹腔诊断性穿刺能鉴别多种腹痛原因,但是其阳性率不高,不够敏感。CT检查、B超检查、X线胃肠钡餐检查对消化道穿孔不敏感。故选B。

  • 第3题:

    患者,女性,52岁,上腹痛伴黑便4d,急诊入院。主诉:上腹反复发用痛,于餐后3~4h或夜间最明显,进食后可缓解。

    若非手术治疗中,突发上腹剧痛,且长时间不缓解,疼痛向背部及两侧上腹放射时,常提示
    A.急性胰腺炎
    B.消化道大出血
    C.消化道穿孔
    D.幽门梗阻
    E.急性胆囊炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,55岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解,3小时前突发上腹剧痛,剑突下压痛、反跳痛,最可能的诊断是

    A.胃溃疡恶变

    B.胃扭转

    C.消化道穿孔

    D.消化道出血

    E.胃平滑肌肉瘤


    正确答案:C
    患者突发起病,考虑消化道穿孔可能性大。

  • 第5题:

    患者,男,20岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是

    A.腹腔诊断性穿刺
    B.立位腹部X线平片
    C.CT检查
    D.B超检查
    E.X线胃肠钡餐检查

    答案:B
    解析:
    消化性溃疡穿孔时80%的患者在站立位X线检查时,可见膈下新月状游离气体影。