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男,65岁,低热伴右侧腹痛不适6个月。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm x4cm质硬肿决,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是A.肠结核B.盲肠套叠C.右肾肿瘤D.升结肠癌E.阑尾周围脓肿

题目

男,65岁,低热伴右侧腹痛不适6个月。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm x4cm质硬肿决,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是

A.肠结核

B.盲肠套叠

C.右肾肿瘤

D.升结肠癌

E.阑尾周围脓肿


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  • 第1题:

    男,65岁,低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血 貌,右侧中腹部扪及6cm X 4cm质硬肿块,可推动, 压痛不明显。最可能的诊断是
    A.肠结核
    B.盲肠套叠
    C.右肾肿瘤
    D.升结肠癌
    E.阑尾周围脓肿


    答案:D
    解析:
    结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,以41 -65岁发病率高。病理分肿块型,浸润型和溃疡 型、临床症状:排便习惯及粪便性质的改变,腹 痛,腹部肿块,肠梗阻症状。左侧结肠癌时可以 急性完全性结肠梗阻作为首先出现症状。

  • 第2题:

    男,65岁,低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6 cm×4 cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是()
    A.肠结核
    B.盲肠套叠
    C.右肾肿瘤
    D.升结肠癌
    E.阑尾周围脓肿


    答案:D
    解析:
    结肠癌肉眼观分3型:①肿块型:肿瘤主体向肠腔突出,转移晚,预后好,多发于右半结肠;②溃疡型:肿瘤表面有深的溃疡,周边不规则,易感染、出血,转移早,结肠癌中最常见,多发于左半结肠;③浸润型:肿瘤向肠壁弥漫性浸润,累及肠管全周,易致肠腔狭窄、梗阻。多发于乙状结肠与直肠交界处。

  • 第3题:

    男性,65岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cmX4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是

    A.肠结核
    B.肓肠套叠
    C.升结肠癌
    D.阑尾周围脓肿

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,65岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是

    A、肠结核
    B、盲肠套叠
    C、右肾肿瘤
    D、升结肠癌
    E、阑尾周围脓肿

    答案:D
    解析:
    右侧结肠癌以全身症状,贫血及腹部肿块为主要临床表现。

  • 第5题:

    患者,男性,70岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm*3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是

    A:胃镜
    B:全消化道钡餐造影
    C:结肠镜
    D:静脉肾盂造影
    E:腹部CT

    答案:C
    解析:
    结肠镜检查除了可以看到一些特征性的病理改变外,还可以做活检明确诊断,是首选的检查方法。