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男，45岁，转移性右下腹痛l2小时。查体：体温37。C，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是

题目

男，45岁，转移性右下腹痛l2小时。查体：体温37。C，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是

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1.男，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109／L。应诊断为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.上消化道穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.右侧输尿管结石

2.男，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是A．抗感染、补液B．禁饮食C．胃肠减压D．抗感染E．及时手术

3.女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。

4.女，45岁，上腹痛1天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．上消化道穿孔D．急性阑尾炎穿孔

参考答案和解析
正确答案：D
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  • 第1题：

    45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现金腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验。阳性，血白细胞计数9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是

    A．抗感染、补液

    B．禁饮食

    C．胃肠减压

    D．抗感染

    E．及时手术


    正确答案：E

  • 第3题：

    诊断急性阑尾炎最重要的体征是

    A:右下腹有肌紧张
    B:右下腹有反跳痛
    C:右下腹有明显固定压痛点
    D:结肠充气试验阳性
    E:闭孔内肌试验阳性

    答案：C
    解析：
    体征：①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。②结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。

  • 第4题：

    男性，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞计数9×109/Ｌ，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是


    正确答案：E

  • 第5题：

    男，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109／L。应诊断为

    A．急性胰腺炎
    B．急性胆囊炎
    C．上消化道穿孔
    D．急性阑尾炎穿孔
    E．右侧输尿管结石

    答案：D
    解析：

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