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患者,男性,42岁,半年来低热,牙龈出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下11cm。实验室 检查:血红蛋白100g/L,白细胞计数150×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为3%,Ph染色体(+)。诊断为A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢粒急性变E.类白血病反应

题目

患者,男性,42岁,半年来低热,牙龈出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下11cm。实验室 检查:血红蛋白100g/L,白细胞计数150×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为3%,Ph染色体(+)。诊断为

A.急性粒细胞性白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.慢性淋巴细胞性白血病

D.慢粒急性变

E.类白血病反应


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参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者,男性,42岁,半年来低热,牙龈出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下11cm。实验室 检 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为

    A.慢粒急变
    B.类白血病反应
    C.急性粒细胞性白血病
    D.慢性粒细胞性白血病
    E.慢性淋巴细胞性白血瘸

    答案:D
    解析:
    因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小,疾病为慢性,排除C。且ph染色体(+),类白血病反应中,ph染色体(-),排除B。白细胞计数为200×10/L,排除E。慢粒急变时,原粒+早幼粒>30%,排除A。故本题选D。

  • 第2题:

    男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×10/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×10/L,Hb85g/L,PLT58×10/L,原始淋巴细胞25%。

    该患者为明确诊断,最重要的检查是
    A.血沉
    B.网织红细胞计数
    C.肝脾B超
    D.骨髓检查
    E.淋巴结活检

    答案:D
    解析:
    从该患者临床表现、血象来看,支持慢粒急变的诊断,确诊需依靠骨髓检查。

  • 第3题:

    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200X109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+),诊断为

    A.急性粒细胞性白血病
    B.慢性粒细胞性白血病
    C.慢性淋巴细胞性白血病
    D.慢性粒细胞性白血病急变

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿太,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为

    A.慢粒急变
    B.类白血病反应
    C.急性粒细胞性白血病
    D.慢性粒细胞性白血病
    E.慢性淋巴细胞性白血病

    答案:D
    解析:
    因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小,疾病为慢性,排除C。且ph染色体(+),类白血病反应中,ph染色体(-),排除B。白细胞计数为200×10/L,排除E。慢粒急变时,原粒+早幼粒>30%,排除A。故本题选D。

  • 第5题:

    一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08X1012/L, Hb 85g/L,PLT 58X109/L,原始淋巴细胞25%。
    该患者首选的化疗方案是

    A. VLDP B. HAA C. D

    A D. CHOP

    答案:A
    解析: