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某患者,女,15岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前1周有感冒史,脾不肿大,血小板15×109/L,出血时间3min,凝血时间正常,束臂试验(+),PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为 ( )A.再生障碍性贫血B.急性ITPC.急性白血病D.过敏性紫癜E.慢性ITP

题目

某患者,女,15岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前1周有感冒史,脾不肿大,血小板15×109/L,出血时间3min,凝血时间正常,束臂试验(+),PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为 ( )

A.再生障碍性贫血

B.急性ITP

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.慢性ITP


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  • 第1题:

    女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不大,血小板20×10/L,出血时间12min,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为

    A.再生障碍性贫血

    B.急性ITP

    C.急性白血病

    D.过敏性紫癜

    E.慢性ITP


    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿,女,3岁。因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb 122g/L。白细胞6.8×109/L,中性0.35,淋巴0.60,血小板62×109/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是

    A.有无血便
    B.有无鼻出血
    C.有无血尿
    D.有无颅内出血
    E.皮肤瘀点、瘀斑的变化

    答案:D
    解析:
    患者血小板低且伴有皮肤出血症状,高热、失眠、情绪波动等均可增加患者出血甚至颅内出血的危险,且颅内出血最为严重,危及生命。

  • 第3题:

    女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为()
    A.急性ITP
    B.慢性ITP
    C.再障
    D.过敏性紫癜
    E.急性白血病


    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间2分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为

    A、再生障碍性贫血
    B、急性ITP
    C、过敏性紫癜
    D、急性白血病
    E、慢性lTP

    答案:B
    解析:
    血小板减少性紫癜的临床表现:
    本病以皮肤粘膜下及其他部位出血为主要表现。
    1.急性型。起病急,出血严重。多见于儿童,发病前1-3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。突发广泛的皮肤粘膜血点或成片瘀斑。甚至皮下血肿。常伴有鼻衄、牙龈出血等。胃肠和泌尿道出血可见便血及尿血。偶见结膜下、视网膜出血。少数患者同时伴有内脏或颅内出血而出现严重的不良后果。
    2.慢性型。起病缓,出血症状轻。多见于成人,病程为6个月以上。一般仅见皮肤瘀点或瘀斑反复发作性出现,或常见鼻衄、齿龈出血、结膜出血等其他出血倾向。女性患者可以月经过多或子宫出血为主要表现。长期反复大量出血而引起贫血者,可出现低热、乏力、头昏、失眠及脾肿大等。

  • 第5题:

    女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×10/L,出血时间12min,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为

    A.再生障碍型贫血
    B.急性ITP
    C.急性白血病
    D.过敏性紫癜
    E.慢性ITP

    答案:B
    解析: