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男,60岁。活动时胸痛1年,胸痛发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年,实验室检查:LDL-C3.52mno/L.冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%.该患者控制LDL-C的目标是低于()A. 1.81mmol/LB. 2.07mmol/LC. 2.59mmol/LD. 4.14mmol/LE. 3.37mmol/L

题目
男,60岁。活动时胸痛1年,胸痛发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年,实验室检查:LDL-C3.52mno/L.冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%.该患者控制LDL-C的目标是低于()

A. 1.81mmol/L

B. 2.07mmol/L

C. 2.59mmol/L

D. 4.14mmol/L

E. 3.37mmol/L


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  • 第1题:

    男,56岁,阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发,近1周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发作,有陈旧心肌梗死病史,该患者暂时不宜做的检查是

    A.心电图

    B.超声心动图

    C.动态心电图

    D.冠状动脉造影

    E.心电图负荷试验


    正确答案:E
    患者由稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛,如果加重负荷可能存在心肌梗死的可能

  • 第2题:

    男,56岁,阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发,近1周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发作,有陈旧心肌梗死病史,该患者暂时不宜做的检查是()
    A.心电图
    B.超声心动图
    C.动态心电图
    D.冠状动脉造影
    E.心电图负荷试验


    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者女,75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF47%,患糖尿病10年,平时口服降糖药,血糖控制理想。该患者应首选的治疗手段()

    A急诊PCI

    B内科保守治疗

    C急诊CABG

    D药物控制心绞痛,积极术前准备后即行CABG

    E不予特殊治疗


    D

  • 第4题:

    患者,男性,65岁。阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加,休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是

    A:心电图
    B:超声心动图
    C:动态心电图
    D:冠状动脉造影
    E:心电图负荷试验

    答案:E
    解析:
    结合患者的临床表现,考虑为不稳定性心绞痛,不宜做心电图负荷试验,以免造成危险。

  • 第5题:

    男,56岁,阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加,休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是()
    A.心电图
    B.超声心动图
    C.动态心电图
    D.冠状动脉造影
    E.心电图负荷试验


    答案:E
    解析:
    许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已下降,通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常,而无心肌缺血现象,心电图可以完全正常。为揭示已减少或相对固定的冠状动脉血流量,可通过运动或其他方法给心脏以负荷,增加心肌耗氧量,诱发心肌缺血,辅助临床对心肌缺血作出诊断。不稳定型心绞痛是心电图负荷试验的禁忌症。