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患儿男性,10 岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体:T 39.4℃,P135 次/分,精神不振, 右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞 26×109/L,红细胞沉降率 80mm/h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是()A.风湿性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.恶性骨肿瘤D.膝关节结核E.急性化脓性关节炎

题目
患儿男性,10 岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体:T 39.4℃,P135 次/分,精神不振, 右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞 26×109/L,红细胞沉降率 80mm/h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.恶性骨肿瘤

D.膝关节结核

E.急性化脓性关节炎


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  • 第1题:

    男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天,查体:T39.4℃,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×10/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区,最可能的诊断是:

    A.风湿性关节炎

    B.膝关节结核

    C.急性化脓性骨髓炎

    D.恶性骨肿瘤

    E.急性化脓性关节炎


    正确答案:C
    深压痛,白细胞26×10/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区这些体征提示化脓性骨髓炎。

  • 第2题:

    男孩,8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T39.4℃,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26*109/L,红细胞沉降率80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

    A:风湿性关节炎
    B:膝关节结核
    C:急性化脓性骨髓炎
    D:恶性骨肿瘤
    E:急性化脓性关节炎

    答案:C
    解析:
    深压痛,白细胞26*109/L,红细胞沉降率80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区,这些体征提示化脓性骨髓炎。急性化脓性骨髓炎多见于儿童,以胫骨上段和股骨下段最多见。故最可能的诊断是急性化脓性骨髓炎。

  • 第3题:

    患儿,女,6岁,右胫骨近端剧痛,伴高热寒战1天。查体:右下肢活动受限,右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据

    A.症状
    B.局部穿刺
    C.X线
    D.血常规
    E.体征

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天,査 体:T39. 4。C,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微
    肿,有深压痛,白细胞26 X 109/L,血沉80mm/h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端 有浓聚区,最可能的诊断是:
    A.风湿性关节炎
    B.膝关节结核
    C.急性化脓性骨髓炎
    D.恶性骨肿瘤
    E.急性化脓性关节炎


    答案:C
    解析:
    深压痛,白细胞26 X 109/L,血沉80mm/h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端 有浓聚区这些体征提示化脓性骨髓炎。

  • 第5题:

    6岁男孩,因高热2天,右下肢剧烈痛不能活动就诊。查体:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。实验室检查:WBC25×10/L,N0.85,ESR85mm/h。X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

    A.恶性骨肿瘤
    B.急性化脓性骨髓炎
    C.急性风湿性关节炎
    D.急性化脓性关节炎
    E.急性蜂窝织炎

    答案:B
    解析: