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女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失1周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。最有意义检查是哪项A.头CTB.EEGC.CSFD.智商测定E.脑血流图

题目

女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失1周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。

最有意义检查是哪项

A.头CT

B.EEG

C.CSF

D.智商测定

E.脑血流图


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  • 第1题:

    女性,54岁。优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己的家,住在露天,公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往髙血压7年,脑梗死后10个月。神经系统检査:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,大小便失禁。

    本病诊断考虑

    A.老年性痴呆

    B.脑血管性痴呆

    C.脑肿瘤所致精神障碍

    D.脑炎所致精神障碍

    E.精神发育迟滞


    答案:B
    解析:
    (答案:B)此题考査考生对脑血管性痴呆的常见症状的认识与把握程度。难点在于对于本题中的案例,痴呆的诊断更多的是倚重于智商的检査还是临床的发现。间接的考点在于如何评价智商的评定对于痴呆的诊断价值。智商的评定是辅助诊断的措施之一,但绝不是一个诊断工具。尤其是临床发现有明显的痴呆表现,而且智商评定因此而几乎不可行的时候,智商的测定其实形同虚设。相反,脑CT检査对于鉴别诊断以及治疗的意义就非常突出。

  • 第2题:

    女性,54岁。优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己的家,住在露天,公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月。神经系统检查:BP 225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,二便失禁。
    本病诊断考虑()
    A.老年性痴呆
    B.脑血管性痴呆
    C.脑肿瘤所致精神障碍
    D.脑炎所致精神障碍
    E.精神发育迟滞


    答案:B
    解析:
    [考点]脑器质性疾病所致精神障碍,脑血管疾病的常见症状
    [分析]此题考察考生对脑血管性痴呆的常见症状的认识与把握程度。难点在于对于本题中的案例,痴呆的诊断更多的是倚重于智商的检查还是临床的发现。间接的考点在于如何评价智商的评定对于痴呆的诊断价值。智商的评定是辅助诊断的措施之一,但不是一个诊断工具。尤其是临床发现有明显的痴呆表现,而且智商评定因此而几乎不可行的时候,智商的测定其实形同虚设。相反,脑CT检查对于鉴别诊断以及治疗的意义就非常突出。

  • 第3题:

    女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失1周找不到自己家。住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降。行为幼稚。既往高血压7年。脑梗死后l0个月。神经系检查:血压225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。
    最有意义检查是哪项(  )

    A.头CT
    B.EEG
    C.CSF
    D.智商测定
    E.脑血流图

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,54岁。优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己的家,住在露天,公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往髙血压7年,脑梗死后10个月。神经系统检査:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,大小便失禁。

    最有意义的检査是
    A.头CT

    B.EEG

    C.CSF

    D.智商测定

    E.脑血流图


    答案:A
    解析:
    (答案:A)此题考査考生对脑血管性痴呆的常见症状的认识与把握程度。难点在于对于本题中的案例,痴呆的诊断更多的是倚重于智商的检査还是临床的发现。间接的考点在于如何评价智商的评定对于痴呆的诊断价值。智商的评定是辅助诊断的措施之一,但绝不是一个诊断工具。尤其是临床发现有明显的痴呆表现,而且智商评定因此而几乎不可行的时候,智商的测定其实形同虚设。相反,脑CT检査对于鉴别诊断以及治疗的意义就非常突出。

  • 第5题:

    女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失1周找不到自己家。住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降。行为幼稚。既往高血压7年。脑梗死后l0个月。神经系检查:血压225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。
    该患者考虑诊断为(  )

    A.阿尔茨海默病
    B.血管性痴呆
    C.脑炎所致精神障碍
    D.脑外伤所致精神障碍
    E.颅内肿瘤所致精神障碍

    答案:B
    解析: