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男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39．0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBCl8．0×109/L，中性粒细胞0．86，淋巴0．14，粪便镜检：WBC20个/HP，RBC5个/HP。最可能的诊断为A．急性阿米巴痢疾B．霍乱C．胃肠性食物中毒D．急性肠炎E．急性细菌性痢疾

题目

男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39．0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBCl8．0×109/L，中性粒细胞0．86，淋巴0．14，粪便镜检：WBC20个/HP，RBC5个/HP。

最可能的诊断为

A．急性阿米巴痢疾

B．霍乱

C．胃肠性食物中毒

D．急性肠炎

E．急性细菌性痢疾

相似考题

1.7个月婴儿，发热、呕吐、水样便，每天7~8次，已3天，于11月15日入院。查体：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺正常，肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、病毒性肠炎E、侵袭性细菌所致肠炎

2.(下列各题共用题干)男，8月入院。发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.O℃。BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺(二)、腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)，反跳痛(–)。化验：血WBC18.0×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14；粪便镜检：WBC20/HP、RBC5/HP.最可能的诊断为A.急性阿米巴痢疾B.霍乱C.胃肠型食物中毒D.急性肠炎E.急性细菌性痢疾

3.霍乱典型的临床表现应为 ( )A、剧烈腹泻、呕吐、腹痛B、剧烈腹泻、呕吐、发热C、剧烈腹泻、呕吐，伴里急后重D、剧烈腹泻、呕吐、脓血便E、剧烈腹泻、呕吐、脱水，周围循环衰竭

4.7个月婴儿,发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。查体:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球＋＋。最可能的诊断为A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、病毒性肠炎E、侵袭性细菌所致肠炎

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  • 第1题：

    ( 134～137 题共用题干)

    男，8月入院。发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.O℃。BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺(二)、腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)，反跳痛(–)。化验：血WBC18.0×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14；粪便镜检：WBC20/HP、RBC5/HP.

    第 134 题 最可能的诊断为

    A．急性阿米巴痢疾

    B．霍乱

    C．胃肠型食物中毒

    D．急性肠炎

    E．急性细菌性痢疾


    正确答案：E

  • 第2题：

    患儿，男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×10/L，中性粒细胞0.86，淋巴0.14，粪便镜检：WBC20/HP，RBC5/HP。

    有助确诊的常用检查为
    A.粪便培养
    B.腹部X线片
    C.粪便动力试验
    D.粪培养
    E.粪便找阿米巴培养体

    答案：A
    解析：

    细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状，实验室检查可见血白细胞计数增高，粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故110题选E。粪便培养出痢疾杆菌可确诊急性细菌性痢疾，故111题选A。

  • 第3题：

    8个月婴儿。发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天。于11月15日入院。查体：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心肺（-），肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为( )

    A.饮食性腹泻
    B.病毒性腹泻
    C.生理性腹泻
    D.上呼吸道感染
    E.侵袭性细菌所致肠炎

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    8个月婴儿。发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天。于11月15日入院。查体:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心肺(－),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球＋＋。最可能的诊断为( )

    A、上呼吸道感染

    B、病毒性腹泻

    C、生理性腹泻

    D、饮食性腹泻

    E、侵袭性细菌所致肠炎


    参考答案：B

  • 第5题：

    患儿，男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×10/L，中性粒细胞0.86，淋巴0.14，粪便镜检：WBC20/HP，RBC5/HP。

    最可能的诊断为
    A.急性阿米巴痢疾
    B.霍乱
    C.胃肠性食物中毒
    D.急性肠炎
    E.急性细菌性痢疾

    答案：E
    解析：

    细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状，实验室检查可见血白细胞计数增高，粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故110题选E。粪便培养出痢疾杆菌可确诊急性细菌性痢疾，故111题选A。

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