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男,40岁,半日来腹泻20多次于8月10日来诊,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。查体:T36℃,p100次/分,R20次/分,BP90/60mmHg。神志清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规镜检白细胞0-1/HP。最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.急性肠淡C.阿米巴痢疾D.霍乱E.胃肠型食物中毒

题目

男,40岁,半日来腹泻20多次于8月10日来诊,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。查体:T36℃,p100次/分,R20次/分,BP90/60mmHg。神志清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规镜检白细胞0-1/HP。最可能的诊断是

A.急性细菌性痢疾

B.急性肠淡

C.阿米巴痢疾

D.霍乱

E.胃肠型食物中毒


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  • 第1题:

    男,30岁,因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重,1周前去外地旅游,昨日归来,查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎缩,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,实验室检查:血WBC18×10/L,Hb170g/L,粪常规检查:水样便,镜检WBC0-2/HP,为明确诊断,应首选进行的检查是:

    A.结肠镜检查

    B.血沉

    C.粪隐血

    D.粪便动力及制动试验

    E.血生化


    正确答案:D
    根据患者的症状宜选择粪便动力和制动试验。

  • 第2题:

    男,30岁,因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重,1周前去外地旅游,昨日归来,查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎缩,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,实验室检查:血WBC18X109/L1HbnOgZL.粪常规检查:水样便,镜检WBC0—2/HP,为明确诊断,应首选进行的检查是:
    A.结肠镜检查
    B.血沉
    C.粪隐血
    D.粪便动力及制动试验
    E.血生化


    答案:D
    解析:
    根据患者的症状宜选择粪便动力和制动试验。

  • 第3题:

    男,40岁。半日来腹泻20多次,稀水样便。于8月明显发热及腹痛。查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,神智清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规检白细胞0~1/HP。最可能的诊断是

    A.急性肠炎
    B.阿米巴痢疾
    C.胃肠型食物中毒
    D.霍乱
    E.急性细菌性痢疾

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男, 40 岁,半日来腹泻 20多次于 8 月 10 日来诊,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。查体: T36℃ P100 次/分 R20 次/分BP90/60mmhg。神志清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃,粪便常规镜检白细胞 0-1/HP。最可能的诊断是

    A. 急性细菌性痢疾
    B. 急性肠炎
    C. 阿米巴痢疾
    D. 霍乱
    E. 以胃肠型食物中毒

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,35岁,因腹泻1天,于7月16日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重。5天前去外地旅游,昨日归来。查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血WBC18×109/L,Hb170g/L。便常规检查:水样便,镜检WBC0~2个/HP。为明确诊断,最有价值的检查是

    A、血生化
    B、结肠镜检查
    C、粪潜血实验
    D、红细胞沉降率
    E、粪便动力及制动试验

    答案:E
    解析:
    根据病史、症状、体征及流行病特点应考虑诊断为霍乱,故最有价值是E。