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请演示脊柱的检查方法。

题目

请演示脊柱的检查方法。


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  • 第1题:

    请演示气管的检查方法。


    参考答案:【评分要点】(1)考生站位正确,告知被检查者体位、姿势正确(0.5分)考生站在被检查者前面(面对被检查者),使被检查者颈部处于自然直立状态。(2)检查手法正确,动作规范(1.5分)考生一手示指与环指分别置于被检查者两侧胸锁关节上(0.5分),然后将中指置于气管之上(0.5分),观察中指是否在示指与环指中间(或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移)(0.5分)。

  • 第2题:

    演示脊柱活动度的检查方法。


    参考答案:检查时让被检查者做脊柱运动,以观察脊柱的活动情况。如检查颈段活动时,检查者用手固定被检查者双肩,让其做颈部的前屈、后伸、侧弯、旋转等动作;检查腰段活动时,检查者用手固定被检查者骨盆,让其做腰部的前屈、后伸、侧弯、旋转等动作。若已有外伤性骨折或关节脱位时,应避免做脊柱运动,以防止损伤脊髓。

  • 第3题:

    请演示脊柱叩击痛的检查方法。(5分)


    答案:
    解析:

    1.直接叩诊法 被检查者取坐位,检查者用手指或用叩诊锤直接叩击各个脊柱棘突,了解被检查者有无叩击痛。(2分)
    2.间接叩诊法 被检查者取坐位,检查者将左手掌置于被检查者头顶部,右手半握拳,以小鱼际肌部位叩击左手背,了解被检查者的脊柱有无疼痛。(3分)

  • 第4题:

    演示脊柱弯曲度的检查方法。


    参考答案:被检查者取站立位或端坐位。检查者用食、中指或拇指沿脊柱的棘突以适当的压力往下划压,划压后皮肤出现一条红色充血痕。以此痕为标准,观察脊柱有无侧弯。

  • 第5题:

    请演示甲状腺的检查方法。


    参考答案:【评分要点】(1)视诊甲状腺大小、对称性。(1分)(2)触诊手法正确、动作规范。(4分)①甲状腺侧叶触诊(3分)a.后面触诊:被检查者取坐位,考生站其后面,一手示指、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧(1分),另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示指、中指在其前缘触诊甲状腺(1分),同时配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺(1分)。b.前面触诊:被检查者取坐位,考生面对被检查者,用一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧(1分),另一手示、中指置于对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊(1分),配合吞咽动作,可触及被推挤甲状腺。用同样方法检查对侧甲状腺(1分)。②甲状腺峡部触诊(1分)考生在被检查者前面用拇指或站于被检查者后面用示指从胸骨上切迹沿气管正中向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,并令其做吞咽动作,了解甲状腺峡部有无肿大。(3)听诊。(1分)