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(148～150题共用题干)患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次／日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml,伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：贫血貌，心率116次／分，心肺查体（一）。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次／分。148.检查发现患者血色素76g/L，ESR5 6mm／h，结肠镜示：病变位于全结肠，对该患

题目

(148～150题共用题干)

患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次／日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml,伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：贫血貌，心率116次／分，心肺查体（一）。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次／分。

148.检查发现患者血色素76g/L，ESR5 6mm／h，结肠镜示：病变位于全结肠，对该患者完整正确的诊断是

A．溃疡性结肠炎，中型，活动期

B．溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，重型，活动期

C．溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，中型，活动期

D．溃疡性结肠炎，慢性复发型，全结肠型，重型，活动期

E．溃疡性结肠炎，慢性持续型，全结肠型，重型，活动期

相似考题

1.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素A．急性发作期B．病情较重，病变范围较广C．SASP治疗无效D．暴发型病例E．并发腹腔脓肿

2.关于溃疡性结肠炎的治疗，叙述正确的有A、轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂B、中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗，无需激素治疗C、重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂，疗效不佳者改用激素D、对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者，可使用免疫抑制剂E、对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者，可给予广谱抗生素治疗，多选用第2代头孢菌素和甲硝唑

3.关于溃疡性结肠炎的治疗,下列哪项说法错误A、可用SASPB、可用激素C、SASP的有效成分是磺胺吡啶D、应予少渣饮食E、慎用抗胆碱药

4.（148～150题共用题干）女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢．148.该病人内科治疗宜选用A．甲状腺素B．甲巯咪唑C．碘剂D．放射性碘E．肾上腺皮质激素

参考答案和解析
正确答案：B
更多“(148~150题共用题干)患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助 ( )A、血红蛋白，ESR，大便次数，心率，体温

    B、便常规，便培养，腹部B超，心率，体温

    C、血红蛋白，p-ANCA，C反应蛋白，大便次数，心率

    D、血白细胞，血白蛋白，便常规，大便次数，体温

    E、腹部B超，ESR，C反应蛋白，体温，心率

    下列哪项说法不正确 ( )A、患者腹胀，肠鸣音减弱，做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生

    B、患者发热，考虑为进食海鲜后肠道感染导致，应用抗生素并将SASP加量至4g/d，不能使用激素，以免感染播散

    C、虽然患者腹泻严重，但是目前应慎用地芬诺酯(苯乙哌啶)等止泻药。

    D、患者本次复发病情偏重，应禁食并给予静脉营养以控制病情

    E、应警惕低血钾的发生

    检查发现患者血红蛋白76g/L，ESR56mm/h，结肠镜示病变位于全结肠，对该患者完整正确的诊断是 ( )A、溃疡性结肠炎，中型，活动期

    B、溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，重型，活动期

    C、溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，中型，活动期

    D、溃疡性结肠炎，慢性复发型，全结肠型，重型，活动期

    E、溃疡性结肠炎，慢性持续型，全结肠型，重型，活动期


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    治疗溃疡性结肠炎，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素

    A.急性发作期
    B.暴发型患者
    C.并发腹腔内脓肿
    D.病情较重、范围较广者

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。下列哪项说法不正确（）。

    A患者腹胀，肠鸣音减弱，做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生

    B患者发热，考虑为进食海鲜后肠道感染导致，应用抗生素并将SASP加量至4g/d，不能使用激素，以免感染播散

    C虽然患者腹泻严重，但是目前应慎用地芬诺酯（苯乙哌啶）等止泻药。

    D患者本次复发病情偏重，应禁食并给予静脉营养以控制病情

    E应警惕低血钾的发生


    B
    略

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，41岁，诊断为溃疡性结肠炎收住院，每日腹泻5～6次，有少量脓血便。

    该病首选治疗药物为
    A:奥沙拉嗪
    B:柳氮磺吡啶
    C:整肠生
    D:泼尼松
    E:磺胺嘧啶

    答案：B
    解析：
    溃疡性结肠炎患者应给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣饮食，有利于肠道吸收。急性发作期患者应进食无渣流质或半流质饮食，使肠道得以休息，利于减轻炎症，控制炎症。
    溃疡性结肠炎首选治疗药物为柳氮磺吡啶，适用于轻、中型或重型。

  • 第5题：

    患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。检查发现患者血红蛋白76g/L，ESR56mm/h，结肠镜示病变位于全结肠，对该患者完整正确的诊断是（）。

    A溃疡性结肠炎，中型，活动期

    B溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，重型，活动期

    C溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，中型，活动期

    D溃疡性结肠炎，慢性复发型，全结肠型，重型，活动期

    E溃疡性结肠炎，慢性持续型，全结肠型，重型，活动期


    D
    略

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