调节肾上腺髓质激素分泌的因素有A．交感神经B．ACTH和糖皮质激素C．反馈机制D．肾素-血管紧张素系统

①肾上腺髓质受交感节前纤维支配，兴奋时释放ACh，作用于肾上腺髓质铬细胞,分泌儿茶 酚胺。因此儿茶酚胺分泌主要受交感神经、 —— ACTH及负反馈的调节（如右图）。图中PNMA 为苯乙醇胺氮位甲基转移酶。②“肾素-血管紧 张素-醛固酮”是一个调节轴，因此“肾素-血管紧 张素”调节的是“醛固酮"的分泌，并不调节肾上 腺髓激素的分泌。

肾上腺髓质受交感神经胆碱能节前纤维支配，其末梢释放ACh，作用于嗜铬细胞上的N受体，引起肾上腺素和去甲肾上腺素的释放。ACTH与糖皮质激素也可间接或直接地促进髓质激素的合成。当细胞内儿茶酚胺浓度增加到一定程度时，可抑制某些合成酶的活性，使儿荼酚胺合成减少。反之，当胞质中儿茶酚胺减少时，即解除了上述负反馈抑制，使儿茶酚胺合成增多。