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女,49岁。突发心悸伴头晕、大汗10分钟。查体:BP80/50mmHg。心电图:心室率160次/分,QRS波群宽大畸形,可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是()。A.静脉推注普罗帕酮B.静脉推注利多卡因C.静脉推注胺碘酮D.同步直流电复律E.口服美托洛尔

题目
女,49岁。突发心悸伴头晕、大汗10分钟。查体:BP80/50mmHg。心电图:心室率160次/分,QRS波群宽大畸形,可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是()。

A.静脉推注普罗帕酮

B.静脉推注利多卡因

C.静脉推注胺碘酮

D.同步直流电复律

E.口服美托洛尔


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  • 第1题:

    男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是

    A.心电图

    B.胸部X线片

    C.冠状动脉造影

    D.超声心动图

    E.胃镜


    正确答案:E

  • 第2题:

    室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

    A、QRS波群形态宽大畸形
    B、心室率100-200次/分
    C、心室律稍微不规则
    D、心室夺获和心室融合波
    E、房室分离,房率>室率

    答案:D
    解析:
    阵发性室性心动过速时其心电图表现如下:
    (1)连续出现3次或3次以上的室性早搏,宽大畸形的QRS波群(时间≥0.12秒),频率在140-200次/分,节律均齐或稍不均齐;
    (2)T波与QRS主波方向相反;
    (3)如能发现窦P,则窦P频率较慢,P波与QRS波无关;
    (4)可见心室夺获或/和室性融合波;
    (5)具有起止突然的特点,每次以期前收缩的形式开始,以代偿间歇的形式结束。
    此题只有心室夺获和心室融合波高度提示心室心动过速。

  • 第3题:

    室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

    A、QRS波群形态宽大畸形
    B、心室率100~200次/分
    C、心室律稍微不规则
    D、心室夺获和室性融合波
    E、房室分离,房率,室率

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    下列各项心电图表现是诊断室性心动过速重要依据的是

    A.P波与QRS波无关
    B.QRS波群宽大畸形
    C.R-R间期相等
    D.可见心室夺获和室性融合波
    E.心室率在160~240次/分

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP 70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是
    A.电复律
    B.静脉推注普罗帕酮
    C.静脉推注胺碘酮
    D.静脉推注阿托品
    E.静脉推注利多卡因


    答案:A
    解析: