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女,63 岁。发热伴腰痛3 天。既往糖尿病病史8 年。查体:T 38.5℃,右肾区抠击痛(＋)。血WBC 11.3×109／L,NO.88 尿常规:蛋白(＋),糖(＋＋),沉渣镜检RBC8~10／HP,WBC25~30／HP 对明确诊断最有意义的检查是()A. 肾穿刺活检B. 尿找病理细胞C. 清洁中段尿培养+ 药敏D. 泌尿系统B 超E. 尿相差异显微镜检查

题目
女,63 岁。发热伴腰痛3 天。既往糖尿病病史8 年。查体:T 38.5℃,右肾区抠击痛(＋)。血WBC 11.3×109／L,NO.88 尿常规:蛋白(＋),糖(＋＋),沉渣镜检RBC8~10／HP,WBC25~30／HP 对明确诊断最有意义的检查是()

A. 肾穿刺活检

B. 尿找病理细胞

C. 清洁中段尿培养+ 药敏

D. 泌尿系统B 超

E. 尿相差异显微镜检查

相似考题

1.女，63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体：T38.5℃，右肾区叩击痛(+)。血姆C11.3x109,/L，N0.88;尿常规：蛋白(+)，糖(++)，沉渣镜检RBC 8~10/HP，WBC25~30HP。对明确诊断最有意义的检查是( )A.肾穿刺活检B.尿找病理细胞C.清洁中断尿培养+药敏D.泌尿系B超E.尿相差显微镜检查(2016年临床执业医师第二单元真题)

2.男,70岁。劳累后突发畏寒,高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体:右肾区叩击痛(＋)。尿沉渣镜检WBC 30~40／HP,RBC 5~8／HP。为明确诊断,下列应首选的检查是()A.血培养B.静脉肾盂造影C.尿找肿瘤细胞D.清洁中段尿培养+药敏E.肾脏B超

3.女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T 39℃，左肾区明显扣痛，血WBC 11．8×109／L，N 80％，尿常规提示尿蛋白(+)，WBC 10／HP。下列检查中最能协助诊断的是A．肾脏B超B．尿中白细胞管型C．静脉肾盂造影D．尿培养E．膀胱镜检查

4.女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石

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  • 第1题：

    女,63 岁。发热伴腰痛 3 天,既往糖尿病病史 8 年。查体:T 38. 5.C,右肾区叩击痛(＋)。血 WBC11.3X109／L。NO.88,尿常规:RBC8〜10／HP,WBC25〜30／HP,糖(＋＋) 蛋白(＋)。对明确诊断最有意义的检查是()

    A.肾穿刺活检

    B.清洁中段尿培养+药敏

    C.尿找病理细胞

    D.泌尿系 B 超

    E.尿相差显微镜


    【参考答案】B

  • 第2题：

    女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4X109/L,尿WBC30-40/HP,RBC10—15/HP，亚硝酸盐（+），该患者抗感染治疗疗程应为：
    A.4周
    B. 3天
    C. 7天
    D. 10天
    E.2周


    答案：B
    解析：
    女性泌尿系感染抗菌治疗3天即可。

  • 第3题：

    患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11.8×109／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。 提问：下列检查中最能协助诊断的是（）

    A肾脏B超

    B尿中白细胞管型

    C静脉肾盂造影

    D尿培养

    E膀胱镜检查


    D
    略

  • 第4题：

    女，25岁，妊娠7个月，发热，腰痛伴恶心，呕吐，尿频、尿急、尿痛1天，查体：T38．5℃，左肾区叩击痛，血常规：WBC11．9x10”9／L，N0．82，尿常规：RBC5—8／HP，WBC30—35／HP，尿蛋白(±)，最可能的诊断是：

    A.急性胰腺炎

    B.急性肾小球肾炎

    C.急性膀胱炎

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性胃肠炎


    正确答案：D
    腰痛、球频、尿急、尿瘸、左肾区IJH击痛，向细胞增多，血尿等提示急性肾盂肾炎可能性最大．D项正确。

  • 第5题：

    女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109／L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为

    A、急性肾小球肾炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、急性膀胱炎
    D、肾结核
    E、肾结石

    答案：C
    解析：
    患者的膀胱刺激征明显，且无发热及腰痛，双肾区无叩击痛，诊断为急性膀胱炎。

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