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男42 岁,发热2 周持续胸痛1 天,既往体健,吸烟20 年,查体:110／80mmhg,双肺呼吸音清,心律105 次／ 分。律齐,心电图:除AVR 导联外的导联ST 段呈弓背向下抬高,实验室检查:血肌钙蛋白阴性,该患者胸痛最可能的原因是()A. 急性心包炎B. 气胸C. 急性心肌梗死D. 变异性心绞痛E. 病毒性心肌炎

题目
男42 岁,发热2 周持续胸痛1 天,既往体健,吸烟20 年,查体:110／80mmhg,双肺呼吸音清,心律105 次／ 分。律齐,心电图:除AVR 导联外的导联ST 段呈弓背向下抬高,实验室检查:血肌钙蛋白阴性,该患者胸痛最可能的原因是()

A. 急性心包炎

B. 气胸

C. 急性心肌梗死

D. 变异性心绞痛

E. 病毒性心肌炎

相似考题

1.男，42岁。发热2周，持续胸痛1天。既往体健。吸烟20年。查体：110/80mmHA.双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐。心电图：除aVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高。实验室检查：血肌钙蛋白阴性。该患者脚痛的最可能原因是B.急性心包炎C.气胸D.急性心肌梗死E.变异型心绞痛F.病毒性心肌炎

2.男，68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体：BP110／65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次／分，心音低钝，A2＞P2。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白Ⅰ水平正常。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、肺血栓栓塞C、不稳定型心绞痛D、急性心包炎E、急性心肌炎

3.患者，男，45岁，持续胸痛伴发热1天，心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为A、主动脉夹层B、自发性气胸C、急性心包炎D、急性心肌梗死E、变异型心绞痛

4.男，42岁。发热2周，持续胸痛1天。既往体健。吸烟20年。查体：110/80mmHg,双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐。心电图：除aVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高。实验室检查：血肌钙蛋白阴性。该患者脚痛的最可能原因是( )A.急性心包炎B.气胸C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.病毒性心肌炎(2016年临床执业医师笔试真题)

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  • 第1题：

    男，56岁。持续胸痛1天。深呼吸或变换体位可加重。心电图：除aVR导联外，所有导联ST段均弓背向下抬高。最有助于明确诊断的体征是


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，45岁，持续胸痛伴发热1天。心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为

    A．主动脉夹层

    B．自发性气胸

    C．急性心包炎

    D．急性心肌梗死

    E．变异型心绞痛


    正确答案：C

  • 第3题：

    男，68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体：BP110／65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次／分，心音低钝，A2＞P2。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白Ⅰ水平正常。该患者最可能的诊断是

    A.急性心肌梗死
    B.肺血栓栓塞
    C.不稳定型心绞痛
    D.急性心包炎
    E.急性心肌炎

    答案：A
    解析：
    结合题意，首先想到的就是急性心肌梗死，血清肌钙蛋白Ⅰ水平在起病3-4小时升高，该患者目前才2小时，不影响诊断急性心肌梗死。

  • 第4题：

    男性，45岁，持续胸痛伴发热1天。心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为

    A.主动脉夹层

    B.自发性气胸

    C.急性心包炎

    D.急性心肌梗死

    E.变异型心绞痛


    正确答案：C

  • 第5题：

    女，28岁，持续胸痛1天，深吸气时加重。查体：BP110／70mmHg，双肺呼吸音清晰，P＞A，血清肌钙蛋白水平正常。心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是

    A.变异型心绞痛

    B.急性心肌炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性肺血栓栓塞症

    E.急性心包炎


    正确答案：E

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