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男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5－10分钟,休息2－3分钟可自行缓解。查体;BP140／90nuNHg,心率110次分,律齐,心电图示窦性心律。为控制心率,宜首选的药物是()。A、地高辛B、肢碘廟C、普罗帕酮D、维拉帕米E、美托洛尔

题目
男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5－10分钟,休息2－3分钟可自行缓解。查体;BP140／90nuNHg,心率110次分,律齐,心电图示窦性心律。为控制心率,宜首选的药物是()。

A、地高辛

B、肢碘廟

C、普罗帕酮

D、维拉帕米

E、美托洛尔

相似考题

1.以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛A、经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详B、晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效C、在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解D、劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解E、情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解

2.以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛?A．经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详B．晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效C．在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解D．劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解E．情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解

3.心绞痛一般持续(),休息或含硝酸甘油()可缓解。A、15-20分钟，5-10分钟B、10-15分钟，5-8分钟C、5-10分钟，2-3分钟D、1-5分钟，1-2分钟

4.男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg，心率110次/分，律齐，心电图示窦性心率，为控制心率宜首选的药物是A、地高辛B、胺碘酮C、普罗帕酮D、维拉帕米E、美托洛尔

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  • 第1题：

    以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛?

    A.经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详

    B.晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效

    C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解

    D.劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解

    E.情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解


    正确答案：C
    C
    [考点] 劳力型心绞痛症状学诊断要点
    [分析] 劳力型心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧，发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，手掌大小范围，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3～ 5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

  • 第2题：

    男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5—10分钟，休息2。3分钟可自行缓解。查体：BP140／90mmH9，心率110次／分，率齐，心电图示窦性心律，为控制心率宣首选的药物是

    A.地高辛

    B.胺碘酮

    C.普罗帕酮

    D.维拉帕米

    E.美托洛尔


    正确答案：E
    结合题意，首先考虑稳定性心绞痛，稳定性心绞痛控制心率首选B受体拮抗剂，8受体拮抗剂能抑制心脏β肾E腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作和增加运动耐量。E项符合题意。

  • 第3题：

    以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛

    A.经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
    B.晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
    C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
    D.劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解
    E.情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解

    答案：C
    解析：
    劳力性心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧，以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力性心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，范围手掌大小，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②疼痛呈钝痛性质，如压迫感、憋闷感。③疼痛持续时间3～5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

  • 第4题：

    张某，男，75岁，工人。3年前开始，常因生气或劳累后出现胸闷疼痛，通常为短暂性左侧胸痛反复发作，每次持续时间一般都在数分钟内，休息后或含服"硝酸甘油"可以缓解，在某医院经相关检查后诊断为"心绞痛"，开始痛轻，未予重视。半月前，因生气后出现胸痛频发，疼痛加剧，或心前绞痛，痛引肩背，或闷窒疼痛，其痛如刺，常自行含服速效救心丸缓解，两胁胀痛。查体：T36.2℃，P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。心率84次／分，律齐，肝脾未及，双下肢无浮肿。舌质暗红，有瘀斑，苔白，脉涩。辅助检查：心电图：窦性心律，心率84次／分，律齐，V～V导联广泛ST段轻度下移，T波低平。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。


    参考答案：中医病证诊断：胸痹，气滞血瘀证西医疾病诊断：冠心病（不稳定型心绞痛）

  • 第5题：

    男，65岁，反复劳力性胸痛3月余。每次持续5~10分钟，休息2~3分钟可自行缓解，既往体健，查体：BP150/90mmHg，心率110次/分，律齐，心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是

    A.普罗帕酮
    B.美西律
    C.维拉帕米
    D.胺碘酮
    E.美托洛尔

    答案：E
    解析：

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