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女24 岁。近2 月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10 天前发热,最高体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X 线片饰右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()A. 肺脓肿B. 肺结核C 肺囊肿续发感染D. 细菌性肺炎E. 支气管肺炎

题目
女24 岁。近2 月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10 天前发热,最高体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X 线片饰右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()

A. 肺脓肿

B. 肺结核

C 肺囊肿续发感染

D. 细菌性肺炎

E. 支气管肺炎


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参考答案和解析
参考答案:B
更多“女24 岁。近2 月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10 天前发热,最高体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X 线片饰右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是() ”相关问题
  • 第1题:

    女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T384C)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

    A.支气管肺癌

    B.细菌性肺炎

    C.肺囊肿继发感染

    D.肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:E
    胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成”及2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑等临床表现提示肺结核的可能性最大。

  • 第2题:

    男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短。每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。
    对于该患者目前应该做的检查是()
    A.痰细菌培养及药敏
    B.痰找Ca-cell
    C.胸部CT检查
    D.PPD皮试
    E.痰真菌培养


    答案:A
    解析:
    精析与避错:血行播散性肺结核病变以双肺中上为主,从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素,故应根据药敏结果选用抗生素。

  • 第3题:

    1. 男性,62岁,间断痰中带血4个月,加重伴胸闷、气短1个月,体重下降,伴双膝关节疼痛,胸片:右肺中野团块影,边缘呈分叶状,右侧第五前肋以下呈致密影,右侧肋膈角消失。B超示右侧胸腔少量积液。最可能的诊断是( )
    2. 女性,40岁,10天前左下肢曾有疖肿,3天前始发热39℃,伴寒战,咳嗽明显,咳脓痰,查体双肺可闻及湿性啰音。胸片双肺散在片状影,内有多个小空洞伴液平。最可能的诊断是( )
    3. 男性,24岁,发热3天,体温38℃,伴胸痛,疼痛与呼吸有关,咳嗽时加重,查体右下肺可闻及胸膜摩擦音。应考虑( )

    A干性胸膜炎

    B胸膜间皮瘤

    C金黄色葡萄球菌肺炎

    D肺癌、胸膜转移

    E肺炎支原体肺炎


    1. D
    2. C
    3. A

  • 第4题:

    女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

    A.支气管肺癌

    B.细菌性肺炎

    C.肺囊肿继发感染

    D.肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:E
    根据胸片是肺结核表现,少数肺结核患者可有类似风湿热表现多见于青少年女性常累及四肢关节,受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现。

  • 第5题:

    女,33岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素2年。发热伴咳嗽、痰血2周。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。X线胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mm/h,PPD(5IU)阴性

    诊断应首先考虑
    A.狼疮性肺炎
    B.纤维空洞型肺结核
    C.支气管肺癌
    D.结节病
    E.浸润型肺结核

    答案:E
    解析: