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8岁,女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最可能的诊断是A.肺炎B.伤寒C.风湿热D.败血症E.扁桃体炎

题目

8岁,女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最可能的诊断是

A.肺炎

B.伤寒

C.风湿热

D.败血症

E.扁桃体炎


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  • 第1题:

    女,8岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39度,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是

    A.扁桃体炎

    B.败血症

    C.伤寒

    D.风湿热

    E.肺炎


    正确答案:D
    该患儿主要表现为发热、关节酸痛,并有心率快、奔马律等心肌损害表现,有前驱链球菌感染病史,间歇期两周。符合急性风湿热的一条主要表现和两条次要表现并有链球菌感染依据的诊断标准。该患儿精神好,血培养阴性不支持败血症,无相对缓脉、皮疹等,不支持伤寒,无肺部体征,不支持肺炎

  • 第2题:

    8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又髙热不退,四肢关节酸痛,查体:体温 39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是
    A.扁桃体炎

    B.敗血症

    C.伤寒

    D.风湿热

    E.肺炎


    答案:D
    解析:
    此患儿有心脏炎一项主要表现和发热,关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现,临床可以诊断风湿热。

  • 第3题:

    8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体: 体温39°,精神好,皮疹(-),心率160次/分, 奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是
    A.扁桃体炎
    B.败血症
    C.伤寒
    D.风湿热
    E.肺炎


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    (2005)8岁,女孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律。血培养(-)。该患者最可能的诊断是

    A.扁桃体炎

    B.败血症

    C.伤寒

    D.风湿热

    E.肺炎


    正确答案:D

  • 第5题:

    女孩10岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是

    A.扁桃体炎
    B.败血症
    C.伤寒
    D.风湿热
    E.肺炎

    答案:D
    解析:
    此患儿有心脏炎一项主要表现和发热,关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现,临床可以诊断风湿热。