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(共用题干)男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A.隐匿性肾炎B.原发性高血压病C.慢性肾孟肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征

题目

(共用题干)男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是

A.隐匿性肾炎

B.原发性高血压病

C.慢性肾孟肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征


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  • 第1题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2-3个/HP。血Cr485μmol/L。
    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能正常期
    B.肾功能不全代偿期
    C.肾功能不全氮质血症期
    D.肾功能衰竭期
    E.尿毒症晚期


    答案:D
    解析:
    。知识点:慢性肾盂肾炎进入晚期可见高血压,贫血,氮质血症。B超检查可见肾影形态不规则,甚至缩小。血Cr133~177μmol/L肾功能代偿期。血Cr186~442μmol/L肾功能失代偿期。血Cr451-707μmol/L肾功能衰竭期,≥707为尿毒症期。

  • 第2题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。

    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能衰竭期
    B.肾功能代偿期
    C.尿毒症期
    D.肾功能正常期
    E.肾功能失代偿期

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。

    原发病的诊断可能是
    A.肾病综合征
    B.慢性肾小球肾炎
    C.原发性高血压病
    D.隐匿性肾炎
    E.慢性肾盂肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是

    A.隐匿性肾炎
    B.原发性高血压病
    C.慢性肾盂肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肾病综合征

    答案:D
    解析:
    在我国,引起慢性肾衰竭最常见原因的为慢性肾小球肾炎。隐匿性肾炎为无症状血尿或蛋白尿,无水肿、高血压及肾功能损害。原发性高血压引起肾损害为良性小动脉硬化,尿中有形成分少,不该有颗粒管型,尿蛋白量小;慢性肾盂肾炎有反复尿路刺激症状,女性多见;肾病综合征有大量蛋白尿、低白蛋白血症,发病时多高度水肿。

  • 第5题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。

    为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是
    A.肾脏MRI
    B.肾脏B超
    C.肾脏CT
    D.肾穿刺
    E.静脉肾盂造影

    答案:B
    解析: